Inligting

15.17A: Bakteriële Gastro-enteritis - Biologie

15.17A: Bakteriële Gastro-enteritis - Biologie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Gastro-enteritis word gekenmerk deur ontsteking van die spysverteringskanaal wat beide die maag en die dunderm behels.

Leerdoelwitte

  • Beskryf die oorsaak en gevolg van bakteriële gastro-enteritis

Kern punte

  • Gastro-enteritis behels tipies beide diarree en braking, of minder algemeen, presenteer slegs met die een of die ander.
  • Oordragsyfers hou ook verband met swak higiëne, veral onder kinders, in stampvol huishoudings, en in diegene met voorafbestaande swak voedingstatus.
  • ’n Voorraad van maklik toeganklike onbesmette water en goeie sanitasiepraktyke is belangrik vir die vermindering van infeksiekoerse en klinies beduidende gastro-enteritis.

Sleutel terme

  • ontsteking: 'n Toestand van enige deel van die liggaam, wat bestaan ​​uit opeenhoping van die bloedvate, met obstruksie van die bloedstroom, en groei van morbiede weefsel. Dit word uiterlik gemanifesteer deur rooiheid en swelling, gepaardgaande met hitte en pyn.
  • gastro-enteritis: Ontsteking van die slymvliese van die maag en derm; dikwels veroorsaak deur 'n infeksie.

Gastro-enteritis is 'n mediese toestand wat gekenmerk word deur inflammasie ("-itis") van die spysverteringskanaal wat beide die maag ("gastro"-) en die dunderm ("entero"-) behels, wat lei tot 'n kombinasie van diarree, braking en abdominale pyn en krampe. Alhoewel dit nie verband hou met griep nie, is dit ook 'maaggriep' en 'maaggriep' genoem.

Wêreldwyd word die meeste gevalle by kinders deur rotavirus veroorsaak. Minder algemene oorsake sluit in ander bakterieë (of hul gifstowwe) en parasiete. Oordrag kan plaasvind as gevolg van die verbruik van onbehoorlik voorbereide voedsel, besmette water, of deur noue kontak met individue wat aansteeklik is. Die basis van die behandeling van hierdie siekte is voldoende hidrasie. Vir ligte of matige gevalle, kan dit tipies bereik word deur middel van orale rehidrasie oplossing. Vir meer ernstige gevalle kan binneaarse vloeistowwe nodig wees. Gastro-enteritis affekteer hoofsaaklik kinders en diegene in die ontwikkelende wêreld. Gastro-enteritis behels tipies beide diarree en braking, of minder algemeen, met slegs die een of die ander. Abdominale krampe kan ook teenwoordig wees.

Tekens en simptome begin gewoonlik 12–72 uur nadat die aansteeklike middel opgedoen is. Sommige bakteriële infeksies kan geassosieer word met erge abdominale pyn en kan vir 'n paar weke voortduur. In die ontwikkelde wêreld, Campylobacter jejuni is die primêre oorsaak van bakteriële gastro-enteritis, met die helfte van hierdie gevalle wat verband hou met blootstelling aan pluimvee. By kinders is bakterieë die oorsaak in ongeveer 15% van gevalle, met die mees algemene tipes Escherichia coli, Salmonella, Shigella, en Campylobacter spesies. As kos met bakterieë besmet raak en vir 'n paar uur by kamertemperatuur bly, vermeerder die bakterieë en verhoog die risiko van infeksie by diegene wat die kos eet. Giftig Clostridium difficile is 'n belangrike oorsaak van diarree wat meer dikwels by bejaardes voorkom. Babas kan hierdie bakterieë dra sonder om simptome te ontwikkel. Dit is 'n algemene oorsaak van diarree by diegene wat in die hospitaal opgeneem is en word dikwels geassosieer met antibiotikagebruik. Staphylococcus aureus aansteeklike diarree kan ook voorkom by diegene wat antibiotika gebruik het. "Reisierdiarree" is gewoonlik 'n tipe bakteriële gastro-enteritis. Suuronderdrukkende medikasie blyk die risiko van beduidende infeksie te verhoog na blootstelling aan 'n aantal organismes, insluitend Clostridium difficile, Salmonella, en Campylobacter spesies.

Oordragsyfers hou ook verband met swak higiëne, veral onder kinders, in stampvol huishoudings, en in diegene met voorafbestaande swak voedingstatus. Nadat hulle verdraagsaamheid ontwikkel het, kan volwassenes sekere organismes dra sonder om tekens of simptome te toon, en dus optree as natuurlike reservoirs van besmetting. Terwyl sommige agente (soos Shigella) kom net in primate voor, ander kan in 'n wye verskeidenheid diere voorkom (soos Giardia).

Gastro-enteritis word tipies klinies gediagnoseer, gebaseer op 'n persoon se tekens en simptome. Om die presiese oorsaak te bepaal is gewoonlik nie nodig nie, aangesien dit nie die bestuur van die toestand verander nie. Ontlastingkulture moet egter uitgevoer word in diegene met bloed in die stoelgang, diegene wat moontlik aan voedselvergiftiging blootgestel is, en diegene wat onlangs na die ontwikkelende wêreld gereis het. Elektroliete en nierfunksie moet ook nagegaan word wanneer daar kommer is oor ernstige dehidrasie.

’n Voorraad van maklik toeganklike onbesmette water en goeie sanitasiepraktyke is belangrik vir die vermindering van infeksiekoerse en klinies beduidende gastro-enteritis. Daar is gevind dat persoonlike maatreëls (soos handewas) die voorkoms en voorkoms van gastro-enteritis in beide die ontwikkelende en ontwikkelde wêreld met soveel as 30% verlaag.


15.17A: Bakteriële Gastro-enteritis - Biologie

Sellulêre en Kliniese Navorsingsentrum, Radiologiese en Mediese Wetenskappe Navorsingsinstituut, Ghana Atoomenergiekommissie, Accra, Ghana.

E-pos: [email protected], [email protected], [email protected]

Ontvang 18 Mei 2012 hersien 4 Julie 2012 aanvaar 11 Julie 2012

Sleutelwoorde: Klapperwater Bakteriële Groeikrommes Gesondheidsrisiko

Klapperwater (Cocos nucifera L.) is 'n verfrissende drankie wat meestal direk van die vrugte verteer word. In onlangse tye verkies verbruikers in Accra egter om dit in plastieksakke oor te plaas vir latere verbruik, dit bevorder 'n hoë risiko van bakteriële kontaminasie. Aangesien dit ryk is aan voedingstowwe, kan dit ongezond word met moontlike hoë bakterieëladings. Die gebruik daarvan vir die bestuur en voorkoming van diarreesiektes en die berig dat klapperwater antibakteriese proteïene bevat, dui egter op 'n bakterieëgroei-inhibisiepotensiaal daarvoor. Daarom is die geneigdheid van vars klapperwater om die groei van twee patogene bakterieë te ondersteun, bestudeer. Met behulp van meestal optiese digtheidsmeting, en waar moontlik, is groeiparameters en bakterieëladings beraam vir die groei van twee gram negatiewe bakterieë in vars, gestoor en gesteriliseerde klapperwater, en ook in Luria-Bertani (LB) sous as kontrole. Die studie het aan die lig gebring dat vars klapperwater 'n drankie is wat gunstig is vir die oorlewing en groei van Escherichia coli, en Klebsiella pneumoniae. Dit het die groei van hierdie bakterieë ondersteun, en het vertragingstye van 101.4 ± 1.00 minute vir E. coli en 154.8 ± 0.45 minute vir K. pneumoniae aangeteken, en hoë ladings lewensvatbare selle van

2.27 × 10 8 cfu/mL en >2.83 × 10 8 cfu/mL by die stilstaande fase vir E. coli en K. pneumoniae onderskeidelik. Hierdie en ander groeiparameters in klapperwater was vergelykbaar met dié in Luria-Bertani (LB) sousmedium. Wanneer dit egter geoutoklaveer, gammabestraal of vir twee weke of langer by 4˚C gestoor word, word die groei van hierdie bakterieë uiters beperk. Vars klapperwater sal die groei van hierdie bakterieë tot 'n hoë en infektiewe lading lewensvatbare sel ondersteun as dit besmet raak met en vir twee of meer ure by omgewingstemperature gehou word. Dit sal dus veiliger wees om klapperwater direk vanaf die vrugte te verbruik, aangesien daar 'n hoë risiko is vir bakterieë-besmetting wat verband hou met die oordrag en berging in ander houers.

Dit is bekend dat uitbrekings van patogeniese bakteriële infeksie en verwante siektes soos cholera en bakteriële gastro-enteritis deur voedsel en drinkwater oorgedra word. In die meeste lande vorm voedselhanteerders en kos van padverkopers die grootste risiko vir bakteriële infeksies. Vroeër vanjaar (2011) is berig dat 'n cholera-epidemie in vyf streke van Ghana meer as 6000 mense geraak het en tot meer as 80 sterftes gelei het teen Augustus 2011 [1]. Die meeste van die gevalle is aangemeld nadat die pasiënte kos of water geëet het wat verkry is van voedselstalletjies wat op straathoeke geleë is. Die las van ander voedselgedraagde bakteriële infeksie soos dié van E. coli is nog nie volledig ondersoek en/of aangemeld vir Ghana nie.

In Accra is groen klapper (Cocos nucifera L.) vrugtestande algemeen langs paaie, soos verwag word in die meeste klapperproduserende ontwikkelende lande. Die klappervrugte word openlik verkoop terwyl die klapperwater en endosperm meestal vars en direk van die vrugte verteer word. In onlangse tye verkies sommige verbruikers egter om dit in plastieksakke oor te plaas sodat dit vir etlike ure voor verbruik vervoer of/en verkoel kan word. Tydens hierdie oordrag sal die water heel waarskynlik blootgestel word, met 'n hoë moontlikheid van kontak met patogene bakterieë.

Die water van die groen klapper (Cocos nucifera L.) vrugte, ook na verwys as klappersap, is 'n natuurlike drankie algemeen in die trope [2-4]. Dit is 'n helder, kleurlose, soet, natuurlik gegeurde effens suur drankie. Dekades se navorsing het getoon dat klapperwater 'n ryk bron van voedingstowwe is, waaronder essensiële aminosure (lisien, leusien, sistien, fenielalanien, tirosien, histidien en triptofaan), palmitien- en oliesure en dieetminerale [4,5- 7]. Ander minerale soos yster, sink en mangaan is op aansienlike vlakke beskikbaar [5,8]. Die belangrikste suikers in klapperwater is glukose, fruktose en sukrose, terwyl wynsteen-, sitroensuur- en appelsure die oorvloedige organiese sure daarvan is. Dit bevat ook vitamien B1, vitamien B2 en vitamien C [2,6].

Beperkte literatuur is beskikbaar wat aandui dat klapperwater in staat is om verskillende antimikrobiese peptiede met diverse eienskappe en meganismes van aksies te sintetiseer, insluitend 'n aktiwiteit teen menslike patogene bakterieë [9]. Aangesien klapperwater steriel en stabiel in die vrugte is, is dit gebruik vir korttermyn binneaarse hidrasie van pasiënte. Dit is ook gebruik in die behandeling van diarree by kinders en volwassenes, gastro-enteritis en om teen spysverteringskanaalinfeksies te beskerm [9]. As gevolg van eksterne kontaminasie deur mikroörganismes, in verhouding tot hoe dit onttrek word, kan dit egter binne 'n dag onheil word, met bakterieëlading in die orde van 10 6 per ml [10,11]. Die voedingsinhoud en mediese gebruik van klapperwater dui op onderskeidelik 'n bakterieëgroeibevorderende en groeibeperkende potensiaal.

Ten spyte van hierdie oënskynlik teenstrydige potensiaal van klapperwater, is daar beperkte verslae van die oorlewing en groei van patogeniese bakterieë in klapperwater. 'n Verslag deur Walter et al., [4] in die modellering van die groei van Listeria monocytogenes in klapperwater het data aangebied om te wys dat vars klapperwater gunstig was vir die oorlewing en groei van L. monocytogenes en dat verkoeling by 10˚C of 4' 730C het groei van die bakterie in groen klapperwater vertraag, maar nie inhibeer nie.

Met hierdie in gedagte en die beskikbaarheid en hoë verbruikersbasis van klapperwater in Ghana, het ons 'n studie ontwerp om die bakteriese gesondheidsrisiko te ondersoek wat vir verbruikers van klapperwater ingehou word wat langs straathoeke in Madina, 'n voorstad van Accra, verkoop word. Voordat ons die moontlikheid bepaal dat klapperwater dien as 'n manier om bakterieë-infeksie oor te dra, sorteer ons om eers die oorlewing en groei van E. coli en K. pneumoniae in vars onttrekte en gestoor klapperwater te assesseer. Ons het ook ondersoek ingestel of klapperwater hoë en aansteeklike bakteriese ladings gedurende die groeiperiode kan onderhou. In hierdie verslag bied ons data aan oor die groeiparameters van geselekteerde patogene bakterieë in vars, gestoor en gesteriliseer (geoutoklaveerde en gamma-bestraalde) klapperwater. Data word ook aangebied oor die bakteriële ladings aan die einde van die vertragingsfase en tydens die stilstaande fase van groei.

2.1. Kokoswateronttrekking en kenmerke

'n Beskrywing van monsterversameling (klappervrugte), ekstraksie en sterilisasie van die klapperwater en ontledings van sy eienskap van belang is voorheen gerapporteer [12]. Die klapperwater wat vir twee weke by 4˚C gestoor is, is in hierdie studie gebruik.

Die steriliteit van die klapperwatermonsters is getoets deur steriele LB-bouillon te ent met 50 &mikroL aliquot, gevolg deur inkubasie in 'n Grant OLS 200 waterbadskudder by 37˚C en 125 rpm vir 24 uur. Ook, 5 mL aliquot van hierdie klapperwatermonsters is vir 24 uur by 37˚C geïnkubeer.

Porties van verdunde vloeibare kulture van twee standaard stamme, Klebsiella pneumonia ATCC 33495, en Escherichia coli ATCC 25922, is asepties sub-gekweek op 'n voedingsagar plaat gevolg deur 'n oornag inkubasie by 37˚C. Van die plate met geïsoleerde kolonies, is 'n kolonie elk van die bakterieë gebruik om afsonderlike 30 ml porsies Luria Bertani (LB) sous sowel as dié van vars, gestoor, geoutoklaveerde en bestraalde klapperwatermonsters in te ent. Die kulture is geïnkubeer in 'n Grant OLS 200 waterbadskudder by 37˚C en 125 rpm. Die optiese digtheid (OD) by 686 nm vir elkeen is gemeet (UV-VIS 1210 Spektrofotometer, Shimadzu Corp., Columbia MD, VSA) met tussenposes van 30 minute vir nie meer as 6 uur nie. Metings van optiese digtheid was in drievoude en elke kultuur is ten minste een keer herhaal. Op elke tyd van meting van die OD van die kulture, is 100 &mikroL van die kulture herwin en verdun tot tussen 10 𕒶 en 10 𕒺 in fosfaatgebufferde soutoplossing. Lewensvatbare seltellings is verkry deur 100 &mikroL van die verdunde kultuur op plaattelling agar (PCA) te versprei, die standaard totale aërobiese plaattelling (TAPC) metode. Die PCA-plate is vir 24 uur by 37˚C geïnkubeer en die aantal kolonies is getel. Bakterielading is gerapporteer as aantal kolonievormende eenhede per ml (cfu/mL).

MS Excel mikrorekenaarsagteware (Microsoft Corporation) is gebruik om beskrywende statistieke (gemiddeldes, standaardfout ens) en persentasie veranderinge (toenames en dalings) in gemete parameters te verkry. Die studente-t-toets is gebruik om te ontleed vir statistiese betekenisvolheid in die verskille in vertragingstyd, groeitempo en maksimum groei vir LB-bouillon en vars klapperwater.

Daar was geen groei op die voedingsagarplate nie en die klapperwater-geïntepte LB-bouillon het so helder gebly soos die nie-geïntepte LB-kontroles.

E. coli het oorleef in die vars klapperwater wat bestudeer is en het groeikurwes aangeteken wat die neiging gevolg het wat verwag is vir 'n normale bakterieëgroeikurwe. Die vertragingstyd, gedefinieer as die snypunt van die eksponensiële fase, vir die groei van E. coli in LB, vars en geoutoklaveerde klapperwater was 97.3 ± 0.2 min., 101.4 ± 1.00 min. en 51,4 ± 0,028 min. onderskeidelik (Figuur 1 en Tabel 1). Hierdie was

Figuur 1 . Groeikrommes van E. coli-kulture in verskeie media. Groeikrommes van LB-bouillon en dié van (a) Vars klapperwater (b) Geoutoklaveerde klapperwater (c) Bestraalde klapperwater en (d) Gestoorde klapperwater. 'n Geïsoleerde enkelkolonie van E. coli is oorgedra na 30 mL van elke medium en by 37˚C geïnkubeer. Die groei van die bakterieë is spektrofotometries gevolg deur die meting van optiese digtheid (OD) by 686 nm.

aansienlik verskil (p Figuur 1) toon 'n effens hoër tempo in geoutoklaveerde klapperwater (0.181 ± 0.0005 OD eenhede/h) in vergelyking met dié in vars klapperwater (0.142 ± 0.0004 OD eenhede/h). Beide was egter baie laer as die groeitempo van E. coli in LB-bouillon (0.463 ± 0.002 OD-eenhede/h, p Figuur 1 en Tabel 1).

Spesifiek, LB-bouillon het 1,021 ± 0,001 OD-eenhede aangeteken, vars klapperwater het 0,682 ± 0,001 OD-eenhede aangeteken en geoutoklaveerde klapperwater het 0,195 ± 0,001 OD-eenhede aangeteken. Die groei van E. coli in bestraalde en gestoorde klapperwater was egter grootliks beperk met geen aanduiding van enige toename of eksponensiële groei nie.

Met betrekking tot die groei van K. pneumoniae, is die normale bakterieëgroeikurwe slegs vir LB-bouillon en vars klapperwater waargeneem (Figuur 2). Die vertragingstye vir die groei van K. pneumoniae in LB-bouillon en vars klapperwater was 171.2 ± 0.17 min. en 154.8 ± 0.45 min. onderskeidelik die verskil van ongeveer 17.0 min. is beduidend gevind, (p Tabel 2). Die groeitempo van K. pneumoniae in LB-bouillon (0,350 ± 0,0019 OD-eenhede/h) was aansienlik hoër as dié in vars klapperwater (0,216 ± 0,002 OD-eenhede/h) met ongeveer 61,7% (p Tabel 2. Alhoewel die presiese maksimum groei van K. pneumoniae in vars klapperwater is nie bereik binne die duur van inkubasie wat vir die studie gebruik is nie, die maksimum groei van K. pneumoniae in LB was laer as wat voorspelbaar is of wat verwag word in vars klapperwater gebaseer op die groeikurwe (Figuur 2 ) Groei van K. pneumoniae in opgebergde klapperwater was stilstaande vir ongeveer 120 minute waarna 'n marginale toename in groeitempo waargeneem is 'n Stasionêre groeitempo het gevolg, met 'n vermindering aan die einde. Groei in uitgestraalde klapperwater en geoutoklaveerde klapperwater was stilstaande gedurende die tydperk van

Die afwesigheid van kolonies op voedingsagarplate en die handhawing van die optiese digtheid of troebelheid van die klapperwater geïnokuleerde LB-bouillon na 24 uur se inkubasie dui daarop dat die kokosneutwater wat gebruik is steriel was Verder, die feit dat daar geen veranderinge in troebelheid van nie -geïnte klapperwaterkontroles wat tydens die daaropvolgende groeistudies gebruik is, het die steriliteit van die klapperwater wat in die studie gebruik is, verder bevestig. Die variasies in eienskappe van die bestudeerde klapperwater is voorheen verduidelik [12].

Die verskillende vertragingstye vir die groei van E. coli in LB-bouillon, vars en geoutoklaveerde klapperwater (Figuur 1 en Tabel 1), dui daarop dat E. coli beter by geoutoklaveerde klapperwater aanpas as by LB-bouillon en baie beter as om vars klapperwater. Met ander woorde, E. coli-selle het voedingstowwe opgeneem, hul replikasiemasjinerie aangeskakel en hul groei in volume was alles vinniger in geoutoklaveerde klapperwater as wat dit in beide LB-bouillon en vars klapperwater was. Die langste aanpassings-/vertragingstyd met betrekking tot vars klapperwater kon beïnvloed gewees het deur faktore soos lae nutriënt-biobeskikbaarheid, die teenwoordigheid of aksies van proteïene met antibakteriese eienskappe en komplekse ensiemprodukte wat na bewering daarin teenwoordig is [9] . Dit kan dus impliseer dat outoklavering óf 'n toename in voedingstofbiobeskikbaarheid, vermindering óf die vernietiging van hierdie proteïene en ensiemprodukte tot gevolg gehad het, wat lei tot die korter vertragingstyd vir E. coli daarin. Hierdie bewering word ondersteun deur verslae wat toon dat tydens outoklavering, die biologiese kwaliteit (hoeveelheid, struktuur en funksie) van proteïene dikwels verminder of verlore gaan as gevolg van reaksies wat die aminosuurreste van hierdie proteïene en suikers insluit [13- 15]. Dit moet egter gestel word dat die betekenis van hierdie moontlike bydraes nie deur die resultate van hierdie studie bepaal kan word nie.

Die langer vertragingstyd vir die groei van E. coli in vars

Tabel 1 . Groeiparameters van E. coli in LB-bouillon en klapperwater.

Tabel 2 . Groeiparameters van K. pneumoniae in LB en vars klapperwater.

klapperwater impliseer dat sou dit kort na die onttrekking daarvan besmet word, die vroeë verbruik van die water (voor een en half uur), heel waarskynlik die risiko van bakteriële infeksie sal voorkom. Met ander woorde, die verbruik van die klapperwater direk vanaf die vrugte het die laagste potensiële risiko van bakteriële infeksie.

Met betrekking tot die eksponensiële groeifases van E. coli, beskryf deur sy groeitempo, 'n vergelyking van LB-bouillon met beide vars en outoklaveerde klapperwater, het 'n 3-voudige tempo in LB-bouillon getoon. Dit sou impliseer dat die interne voedingstofkonsentrasie van E. coli-selle in LB-bouillon by die punt van dinamiese voedingstof-ewewig hoër was as dié in beide vars en geoutoklaveerde klapperwater. Daar word verwag dat faktore soos verskille in voedingssamestelling, aanvanklike pH en die omvang van pH-veranderings gedurende die eksponensiële groeiperiode tot die verskille in groeitempo bygedra het. Dit is opmerklik dat die aanvanklike pH van LB-bouillon 7.0 was, optimaal vir die groei van E. coli (oorleef tussen pH 4.5 en 9.0), terwyl dié vir vars en outoklaveerde klapperwater effens onder die optimale was (6.5 en 5.0 onderskeidelik). . Soos later bespreek sal word, lei outoklavering ook tot die verlies van voedingstowwe, wat 'n lae interne voedingstofkonsentrasie by die punt van dinamiese voedingstofewewig impliseer wat lei tot die stadiger groeitempo in geoutoklaveerde klapperwater in vergelyking met dié in vars klapperwater.

Hierdie groeitempo van E. coli in vars klapperwater dui daarop dat vars klapperwater 'n gemiddelde toename in die aantal E. coli-selle tot 'n hoogtepunt van 4.73 × 10 7 cfu per uur kan ondersteun, wat 'n vinnige tempo is. Daarom verhoog die stoor van vars klapperwater by omgewingstemperatuur vir meer as 120 minute ('n uur langer as die vertragingstyd) die bakteriese gesondheidsrisiko van die verbruiker as die water tydens of na onttrekking en oordrag na ander houers besmet is. Potensiële hoë en aansteeklike vragte van E. coli kan in vars klapperwater verkry word.

Die stilstaande fase van groei van E. coli is beskryf deur die maksimum groei wat dit bereik het. Die laer waarde in geoutoklaveerde kokosneutwater dui aan dat voedingstowwe vinniger/vroeër beperkend geraak het in vergelyking met dié in LB-bouillon en vars klapperwater. Soos vroeër genoem, lei outoklavering tot verlies van voedingstowwe. Daar is getoon dat outoklavering lei tot die vermindering (in hoeveelheid) vrye aminosure (veral tirosien, fenalanien, siteïen, lisien en metionien), ruproteïene, suikers en sommige minerale voedingstowwe (Mg +2 , , Na+, K+ en Ca+2) in vrugtesappe en bakterieëgroeimedia [15-17]. Dit is omdat aminosure (beide vry en as proteïenresidu) by sulke hoë temperature en druk met koolhidrate, veral suikers, reageer om komplekse biomolekules te vorm wat dikwels nie bio-beskikbaar vir bakterieë is nie [13]. Dit is opmerklik soos vroeër gerapporteer [12] dat die hoeveelheid totale koolhidraat in vars klapperwater hoër was as dié van geoutoklaveerde klapperwater, hoewel die verskil nie betekenisvol was nie. Hierdie maksimum groei wat deur E. coli in vars klapperwater bereik word, na raming tussen 5.2 × 10 8 cfu/mL en 5.6 × 10 8 cfu/mL, dui aan dat vars klapperwater die groei van E. coli tot hoër kan ondersteun selladings wat binne die infeksielading van E. coli is. Tydens uitbrake vereis enteropatogene, enterotoksigeniese en enteroaggregatiewe E. coli-stamme vragte tussen 10 6 en 10 8 om diarree te veroorsaak [18]. Dit dui dus daarop dat hoe langer die klapperwater gestoor word, hoe meer is dit 'n potensiële bakteriese gesondheidsrisiko vir die verbruikers.

Die ander gram-negatiewe bakterieë wat vir hul oorlewing en groei in klapperwater bestudeer is, was K. pneumoniae. Die neiging in sy groei en die groeiparameters in LB-bouillon en die verskillende vorme van klapperwater is as Figuur 2 en in Tabel 2 aangebied. Die korter vertragingstyd vir K. pneumoniae in vars klapperwater in vergelyking met dié in LB-bouillon dui daarop dat dit beter in vars klapperwater aanneem. Dit wil sê, dit neem voedingstowwe op, skakel sy replikasiemasjinerie aan en groei in volume asook begin eksponensiële groei vinniger in vars klapperwater as in LB-bouillon. Dit is 'n gevestigde feit dat die vertragingsfase van die groei van 'n bakterie afhang van beide die medium van groei en die groeivereistes van die betrokke bakterie. Daarom kan gesê word dat die vereiste vir die aanvang van die groei van K. pneumoniae beter deur vars klapperwater as LB-bouillon voldoen word. Die invloed van pH-verskil kan verdiskonteer word aangesien beide pH-waardes (6.5 vir vars klapperwater en 7.0 vir LB-bouillon) binne die bestek van die optimale pH vir die groei van K. pneumoniae was (optimale pH vir die groei K. pneumoniae is ongeveer 6.8).

Hierdie vertragingstyd in vars klapperwater impliseer dat besoedeling van K. pneumoniae-selle ongeveer twee en half uur (2,5 uur) sal neem om te begin vermenigvuldig en daarom sal verbruikers van klapperwater hul risiko van K. pneumoniae-infeksie verhoog as hulle klapperwater koop. van verkopers met die moontlikheid van kontaminasie vir meer as twee uur voor verbruik.

Wat die groeitempo van K. pneumoniae tydens die eksponensiële fase van groei betref, dui die effens laer waarde wat in vars klapperwater verkry is aan dat die interne konsentrasie van voedingstowwe in die selle van K. pneumoniae in klapperwater effens laer was as dié in LB-bouillon na die bereiking van die sogenaamde nutriëntdinamiese ewewig. Hierdie groeitempo van K. pneumoniae in vars klapperwater dui daarop dat vars klapperwater 'n hoë gemiddelde toename in die aantal selle van K. pneumoniae sal kan ondersteun wat tot 7.2 × 10 7 cfu/uur is. Daarom verhoog die stoor van vars klapperwater by omgewingstemperatuur vir meer as 3,5 uur (een uur meer as die vertragingstyd) die risiko om elke uur hoë vragte kontaminerende K. pneumoniae-selle te verkry. Sulke hoë vragte is potensieel aansteeklik as dit op 'n slag verbruik word.

Die maksimum groei van K. pneumoniae in LB-bouillon was laer as sy potensiële maksimum groei in vars klapperwater. Hierdie hoër maksimum groei in vars klapperwater dui daarop dat meer voedingstowwe beskikbaar was om die dinamiese voedingstofewewig tussen die selle van K. pneumoniae en vars klapperwater te handhaaf. Aan die ander kant het dit in LB-bouillon beperkend geword wat gelei het tot die stilstaande groei waarskynlik as gevolg van 'n vermindering van interne nutriëntkonsentrasie. Ander faktore soos die verskil in die hoeveelheid metaboliese afval en die grootte van pH verandering in beide media het bygedra tot die verskil in die maksimum groei van K. pneumoniae. Die feit dat die maksimum groei van K. pneumoniae in LB-bouillon, na raming tussen 8,16 × 10 7 en 2,2 × 10 8 cfu/mL, laer was as die potensiële maksimum groei daarvoor in vars klapperwater (>2,83 × 10 8) cfu/ml), impliseer dat vars klapperwater in staat is om die groei van hoë vragte hierbo te ondersteun (

3,0 × 10 8 cfu/mL) van K. pneumoniae. Hierdie hoë vragte ondersteun verder die potensiaal van bakterieë risiko van verbruik klapper water oordrag en stoor in houers met die moontlikheid besoedeling.

Alhoewel die moontlike bydraes van groei-inhiberende antibakteriese peptiede en ander groeibeperkende stowwe wat in klapper [3,9,15] aanwesig is, nie met die resultate van hierdie studie geëvalueer kan word nie, is dit duidelik dat dit 'n minimale bydrae in die beïnvloeding van die groei van K. pneumoniae in besmette klapperwater.

Die inhibisie van groei van beide bakterieë in gestoorde, gamma-bestraalde en geoutoklaveerde kokosneutwater kan te wyte wees aan een of 'n kombinasie van die volgende die gevolglike suur pH, hoë toename in vrye radikale konsentrasie, verlies van voedingstof of die teenwoordigheid van antibakteriese polifenole of/en O-kinoon.

Daar is getoon dat polifenole giftig is met die meer geoksideerde vorms wat hoogs inhiberend is vir die groei van bakterieë [19]. Kinone word ook gerapporteer as 'n bron van stabiele vrye radikale wat inhiberend vir bakterieëgroei kan wees deur hul vermoë om onomkeerbaar te bind aan nukleofiele aminosure van bakterieë selmembraan- en selwandproteïene en polipeptiede [19] voedingsproteïene en vrye aminosure kan wees onbeskikbaar gemaak vir bakterieë deur hierdie onomkeerbare kompleksvorming [13,17].

In hierdie vorme van klapperwater word die teenwoordigheid van polifenole en O-kinone aangedui deur die resulterende geel kleur. Dit word gevorm deur die reaksies van gehidroksileerde aminosure, gekataliseer deur die aangebore hitte-stabiele polifenoloksidases en pereoksidases en deur vrye radikale, in die teenwoordigheid van suurstof [20].

Die rol van aanhoudende vrye radikale, spesifiek in gamma-bestraling klapperwater, word voorgestel deur data wat toon dat hoë gammastraling dosisse gelei het tot hoë hoeveelhede vrye radikale generasie in vrugtesappe. Bestralingsdosisse van tussen 4.23 kGy en 8.71 kGy het gelei tot progressiewe verlies van antioksidantaktiwiteit tydens berging vir tot 21 dae [21]. Die bydrae van die suur aard (pH van 4,5) van die drie vorme van klapperwater tot die inhibisie van groei word sterk voorgestel deur die feit dat die onderste limiet vir die oorlewing van die twee bakterieë wat bestudeer is, ongeveer 4,0 is.

Daar is dus die behoefte om die bydrae van al hierdie moontlike faktore tot die inhibisie van die groei van E. coli en K. pneumoniae in hierdie vorme van klapperwater verder te bestudeer. ’n Studie wat die aanvanklike pH sal aanpas of beheer, die vrye radikale en voedingsinhoud van die drie vorme van klapperwater sal bepaal, sal help om meer lig op die groei-inhibisie te werp.

Data wat deur hierdie studie aangebied word, kwantifiseer die kapasiteit van vars klapperwater om die oorlewing en groei van E. coli en K. pneumoniae te ondersteun, en toon dat dit vergelykbaar is met dié in LB-bouillon. Spesifiek, die selvladings van E. coli en K. pneumoniae in vars klapperwater is waargeneem as hoog en binne besmettingsgebiede. Hierdie hoë vragte, tesame met die risiko van kontaminasie, dui op 'n hoë neiging vir die verkryging van hierdie bakterieë-infeksies deur die verbruik van klapperwater wat vanaf die vrugte oorgedra word en vir tot 3 uur by omgewingstemperatuur gestoor word, sou dit deur hierdie bakterieë besmet word. . Ons beveel die verbruik van klapperwater direk van die vrugte aan, tensy 'n nuwe tegnologie vir die verpakking van klapperwater in Ghana bekendgestel word.

Die skrywers is dankbaar teenoor hul senior kollegas vir hul nuttige voorstelle en ondersteuning vir hierdie studie. Ons is spesifiek dankbaar teenoor mnr. Oti Kwasi Gyamfi (Selluêre en Kliniese Navorsingsentrum, GACE) en mnr. David Bansa (Voedingsnavorsingsentrum, GACE). Ons is ook dankbaar vir die volgende vir hul bystand Mej Margaret Dadzie (Applied Radiation Biology Centre, GACE), Mnr. Kofi Bedzera (CCRC, GACE), Mnr. Maxwell Ofori Appiah en Mnr. Jonathan Okai Armah (Gamma Irradiation Facility, GAEC) , en Sylvester Kaminta van die Sentrum vir Wetenskaplike Navorsing in Plantgeneeskunde, Ghana.


Sommige aansteeklike siektetekste erken drie kliniese vorme van salmonellose: (1) gastro-enteritis, (2) septisemie en (3) enteriese koors. Hierdie hoofstuk fokus op die twee uiterstes van die kliniese spektrum—gastro-enteritis en enteriese koors. Die septiemiese vorm van salmonella-infeksie kan 'n tussenstadium van infeksie wees waarin die pasiënt nie dermsimptome ervaar nie en die bakterieë nie uit fekale monsters geïsoleer kan word nie. Die erns van die infeksie en of dit in die ingewande gelokaliseer bly of na die bloedstroom versprei, kan afhang van die weerstand van die pasiënt en die virulensie van die Salmonella-isolaat.

Die inkubasietydperk vir Salmonella gastro-enteritis (voedselvergiftiging) hang af van die dosis bakterieë. Simptome begin gewoonlik 6 tot 48 uur na die inname van besmette kos of water en neem gewoonlik die vorm aan van naarheid, braking, diarree en buikpyn. Mialgie en hoofpyn is algemeen, maar die kardinale manifestasie is diarree. Koors (38ଌ tot 39ଌ) en kouekoors is ook algemeen. Ten minste twee derdes van pasiënte kla van buikkrampe. Die duur van koors en diarree wissel, maar is gewoonlik 2 tot 7 dae.

Enteriese koors is ernstige sistemiese vorme van salmonellose. The best studied enteric fever is typhoid fever, the form caused by S typhi, but any species of Salmonella may cause this type of disease. The symptoms begin after an incubation period of 10 to 14 days. Enteric fevers may be preceded by gastroenteritis, which usually resolves before the onset of systemic disease. The symptoms of enteric fevers are nonspecific and include fever, anorexia, headache, myalgias, and constipation. Enteric fevers are severe infections and may be fatal if antibiotics are not promptly administered.


Intraoperative Consultations in Surgical Pathology

TURNAROUND TIME FOR RENDERING INTRAOPERATIVE DIAGNOSES

The turnaround time for intraoperative diagnosis naturally depends on the test performed, the number of frozen sections, and the complexity of the specimen. Gross examination alone consumes less time than microscopy, and cytologic preparations require less time than frozen sections. Similarly, more time is needed for specimens that require careful preparation (e.g., when differential inking is necessary), and even more time is required for complex specimens that require multiple frozen sections (e.g., margin evaluation in a complex resection from the upper aerodigestive tract). As a guide, the turnaround time for a single uncomplicated frozen section should not exceed 20 minutes from the time the specimen is received in the laboratory. 17,111,112 No more than 15 minutes should be required to prepare and interpret a single uncomplicated cytologic imprint or smear. Although it is not necessary to continuously monitor turnaround time, it may be an appropriate quality-control and quality-assurance activity when there is a constant turnover of staff or when there is a perception of significant variance within the department.


Molecular Immunology

Ali A. Abdul-Sater , Dana J. Philpott , in Encyclopedia of Immunobiology , 2016

Noncanonical Inflammasomes

Upon gaining access to the cytosol, most Gram-negative bacteria (e.g., Escherichia coli, Citrobacter rodentium , Salmonella typhimurium, Burkholderia thailandensis, en Legionella pneumophila ( Kayagaki et al., 2011 Wang et al., 1998 Case et al., 2013 Broz et al., 2012 Aachoui et al., 2013 )) induce a noncanonical inflammasome-mediated activation of caspase-11 in addition to the canonical caspase-1 activation. Rupture of the phagolysosomes loaded with these bacteria releases LPS into the cytosol, which can then – independently of TLR4 – directly bind caspase-11 in mice or caspase-4/5 in humans, and ultimately lead to their oligomerization and subsequent activation ( Kayagaki et al., 2013 Shi et al., 2014 Hagar et al., 2013 ). Recently, caspase-8 has also been shown to be important for IL-1β processing following noncanonical inflammasome activation during fungal, bacterial, and mycobacterial infection ( Gringhuis et al., 2012 Gurung et al., 2014 Man et al., 2013 ).

Both canonical and noncanonical inflammasomes play integral functions in protecting the host from invading pathogens, but aberrant or hyperactivation of these inflammasomes can lead to serious autoinflammatory diseases.


Typhoid Fever

Certain serotypes of S. enterica, primarily serotype Typhi (S. typhi) but also Paratyphi, cause a more severe type of salmonellosis called ingewandskoors. This serious illness, which has an untreated mortality rate of 10%, causes high fever, body aches, headache, nausea, lethargy, and a possible rash.

Some individuals carry S. typhi without presenting signs or symptoms (known as asymptomatic carriers) and continually shed them through their feces. These carriers often have the bacteria in the gallbladder or intestinal epithelium. Individuals consuming food or water contaminated with these feces can become infected.

S. typhi penetrate the intestinal mucosa, grow within the macrophages, and are transported through the body, most notably to the liver and gallbladder. Eventually, the macrophages lyse, releasing S. typhi into the bloodstream and lymphatic system. Mortality can result from ulceration and perforation of the intestine. A wide range of complications, such as pneumonia and jaundice, can occur with disseminated disease.

S. typhi het Salmonella pathogenicity islands (SPIs) that contain the genes for many of their virulence factors. Two examples of important typhoid gifstowwe are the Vi antigen, which encodes for capsule production, and chimeric A2B5 toxin, which causes many of the signs and symptoms of the acute phase of typhoid fever.

Clinical examination and culture are used to make the diagnosis. The bacteria can be cultured from feces, urine, blood, or bone marrow. Serology, including ELISA, is used to identify the most pathogenic strains, but confirmation with DNA testing or culture is needed. A PCR test can also be used, but is not widely available.

The recommended antibiotic treatment involves fluoroquinolones, ceftriaxone, en azithromycin. Individuals must be extremely careful to avoid infecting others during treatment. Typhoid fever can be prevented through vaccination for individuals traveling to parts of the world where it is common.

Dink daaroor

Typhoid Mary

Mary Mallon was an Irish immigrant who worked as a cook in New York in the early twentieth century. Over seven years, from 1900 to 1907, Mallon worked for a number of different households, unknowingly spreading illness to the people who lived in each one. In 1906, one family hired George Soper, an expert in typhoid fever epidemics, to determine the cause of the illnesses in their household. Eventually, Soper tracked Mallon down and directly linked 22 cases of typhoid fever to her. He discovered that Mallon was a carrier for typhoid but was immune to it herself. Although active carriers had been recognized before, this was the first time that an asymptomatic carrier of infection had been identified.

Because she herself had never been ill, Mallon found it difficult to believe she could be the source of the illness. She fled from Soper and the authorities because she did not want to be quarantined or forced to give up her profession, which was relatively well paid for someone with her background. However, Mallon was eventually caught and kept in an isolation facility in the Bronx, where she remained until 1910, when the New York health department released her under the condition that she never again work with food. Unfortunately, Mallon did not comply, and she soon began working as a cook again. After new cases began to appear that resulted in the death of two individuals, the authorities tracked her down again and returned her to isolation, where she remained for 23 more years until her death in 1938. Epidemiologists were able to trace 51 cases of typhoid fever and three deaths directly to Mallon, who is unflatteringly remembered as “Typhoid Mary.”

The Typhoid Mary case has direct correlations in the health-care industry. Consider Kaci Hickox, an American nurse who treated Ebola patients in West Africa during the 2014 epidemic. After returning to the United States, Hickox was quarantined against her will for three days and later found not to have Ebola. Hickox vehemently opposed the quarantine. In an editorial published in the British newspaper Die voog, [3] Hickox argued that quarantining asymptomatic health-care workers who had not tested positive for a disease would not only prevent such individuals from practicing their profession, but discourage others from volunteering to work in disease-ridden areas where health-care workers are desperately needed.

What is the responsibility of an individual like Mary Mallon to change her behavior to protect others? What happens when an individual believes that she is not a risk, but others believe that she is? How would you react if you were in Mallon’s shoes and were placed in a quarantine you did not believe was necessary, at the expense of your own freedom and possibly your career? Would it matter if you were definitely infected or not?


Opsomming

EKC is an ocular surface infection produced by diverse HAdV serotypes, a DNA virus without envelope highly resistant to physical and chemical agents that is contaged through direct contact or fomites. The most frequent clinical syndromes are EKC and PCF. EKC gives rise to severe ocular surface inflammation, which can be complicated with the formation of pseudomembranes or subepithelial infiltrates caused by cellular immune reaction against virus antigen. The diagnosis is mainly clinical although the etiology can be confirmed by different diagnostic approaches, such as cell culture, antigen detection, and PCR. There is no efficient antiviral drug against HAdV. Therefore, symptomatic treatment is recommended with conservative measures and topical nonsteroid anti-inflammatory drugs. If complications arise, the use of topical corticoid therapy could be indicated. Prevention is crucial to control the propagation of this adenoviral infection.


Related pages

Hierdie betroubare inligtingsvennote het meer oor hierdie onderwerp.

Infections – bacterial and viral - Better Health Channel

Many bacterial infections can be treated with antibiotics, but they are useless against viral infections.

Read more on Better Health Channel website

Antibiotic resistance: what you need to know | Children’s Health Queensland

Imagine a future world where a case of tonsillitis could be life-threatening but there is nothing their doctor can do because antibiotics no longer work.

Read more on Queensland Health website

Antibiotics, explained - NPS MedicineWise

Learn when antibiotics are really needed - for infections caused by bacteria, not viruses.

Read more on NPS MedicineWise website

Antibiotics - MyDr.com.au

Antibiotics attack bacteria - germs responsible for certain infections. Each antibiotic attacks different types of bacteria and will be useful for treating particular infections.

Lees meer op myDr-webwerf

Fever: self-care - MyDr.com.au

Fever often occurs with a viral infection or with a bacterial infection. Normal body temperature is about 37 degrees C when measured by mouth.

Lees meer op myDr-webwerf

Conjunctivitis | SA Health

Conjunctivitis is an inflammation of the lining of the eye and eyelid caused by bacteria, viruses, chemicals or allergies.

Read more on SA Health website

Tonsillitis - MyDr.com.au

Regardless of whether tonsillitis is caused by a virus or bacteria, the symptoms may include sore throat, pain with swallowing, and fever etc.

Lees meer op myDr-webwerf

Neutropenia | HealthEngine Blog

Neutropenia is a blood condition characterised by low concentration of neutrophils. These are a type of white blood cell which fight infection.

Read more on HealthEngine website

Pneumonia

Pneumonia is a serious lung infection caused by a virus or bacteria.

Read more on WA Health website

Rulide Tablets - myDr.com.au

Read more on myDr – Consumer Medicine Information website

How do Viruses and Bacteria Cause Disease? | Ausmed

Bacteria and viruses are microbes (germs) which are very different to each other in structure and function. Despite the important structural and cultural differences, both bacteria and viruses can cause disease in similar ways: they invade and multiply within the host by evading the immune system.

Read more on Ausmed Education website