Inligting

Hoekom maak dit seer as water snye raak?

Hoekom maak dit seer as water snye raak?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hoekom voel ons 'n brandende sensasie wanneer water snye/wonde raak? Mense stel voor dat jy olie oor snitte smeer terwyl jy bad om te verhoed dat water daaraan raak, maar water is swaarder as olie, so dit behoort nie te werk nie, maar dit doen, Hoekom?


Water verander die plaaslike ioniese konsentrasies en induseer dus 'n elektriese sein by blootgestelde neuronmembrane. Olie word gebruik om te verhoed dat water in die snit binnedring, want dit is hidrofobies d.w.s. stoot water af maar heg aan die weefsel. Swaartekrag speel geen rol hier nie.


Dit is 'n verskynsel wat genoem word kutane hiperalgesie waarin nie-skadelike stimulus soos water pyn veroorsaak. Die meganisme agter daardie verskynsel is die akkumulasie van pynproduserende faktore soos (stof P), proteolitiese ensieme, histamien of bradykinien wat maklik die senuweepunte van die pyn in die gesnyde area stimuleer. Hierdie stowwe word uit beskadigde selle vrygestel. Die pyndrempel word dus verlaag. Die nie-pynlike stimuli word pynlik en die pynlike stimuli word oordrewe!

En jammer as ek nie weet van die olie en hoe dit dit voorkom nie!


Jou senuwees het 'n oplossing weerhou wat 'n elektriese lading het, wanneer water 'n beskadigde senuwee en senuweemembraan binnedring, verander dit die elektriese balans in die senuwee. Wonde is veronderstel om met fisiese skoonmaak en aktuele antiseptika behandel te word.

Hier is 'n meer wetenskaplike weergawe:

Selle het gewoonlik 'n funksionerende ioonpomp. Selle word omring deur 'n membraan wat optree as 'n muur met klein gaatjies waardeur ione (natrium, chloried, kalium, kalsium) met moeite kan deurgaan. Daar pompe in funksionerende selle uitruil van natrium, chloried en kalium. Dit veroorsaak 'n verskil in elektriese potensiaal oor die selmembraan, wat in werklikheid die sel 'n battery maak. Deur daardie weefsel bloot te stel aan water, wat geen natrium of chloried het nie, het jy dadelik die konsentrasies van hierdie ione wat hierdie beseerde pynselle omring, verander wat veroorsaak het dat hulle almal op een slag vuur.

Skoonmaak is gewoonlik water en seep of soutoplossing (ongeveer 9mg/L). Nie-steekende antiseptika wat tans deur dokters bevoordeel word, is Betadine, Merbromin, onder andere.

Ek hou van alkohol vir riet snye ens, want dit dui aan wanneer die blootgestelde binneste sel binne die sny en onder die miasma goed gesteriliseer en bereik is.

https://www.quora.com/Why-do-wounds-hurt-more-when-they-get-nat


Waarom vingers en tone snoei in water kry

Vingers kan kreukel wanneer dit nat is om mense te help om nat voorwerpe vas te gryp, vind navorsers wat sê die pruimekenmerk het moontlik menslike voorouers gehelp om dieselfde in nat toestande te doen.

Wanneer 'n persoon se hande en voete in water geweek word, ontwikkel plooie uiteindelik op die punte van vingers en tone. Wetenskaplikes het eenkeer gedink dat hierdie rimpeling die gevolg is van die buitenste laag vel wat met water absorbeer en swel, maar onlangse studies het aan die lig gebring dat die senuweestelsel hierdie rimpel aktief beheer het deur bloedvate onder die vel te vernou.

Dat die senuweestelsel hierdie gedrag beheer, dui daarop dat hierdie plooie 'n doel gedien het. Nou vind navorsers dat hierdie plooie vingers en tone kan help om nat oppervlaktes vas te hou.

"'n Verskynsel waarmee almal bekend is, is nie net 'n soort newe-effek van die aard van die vel op vingers en tone nie, maar 'n funksionele eienskap waarvoor daar heel waarskynlik deur evolusie gekies is," navorser Tom Smulders, 'n evolusionêre bioloog by Newcastle Universiteit in Engeland, aan LiveScience gesê.

Smulders en sy kollegas het 20 vrywilligers nat albasters en klein loodgewiggies van verskillende groottes laat optel. Vrywilligers het die taak aangepak óf met normale, droë hande óf nadat hul vingers gerimpel het nadat hulle 30 minute lank in warm water geweek het. Die deelnemers het nat items 12 persent vinniger met gerimpelde vingers opgetel. [10 vreemde feite oor die menslike liggaam]

“Ons het gewys dat gerimpelde vingers ’n beter greep in nat toestande gee,” het Smulders gesê. "Dit kan werk soos loopvlakke op jou motorbande, wat toelaat dat meer van die band in kontak met die pad is, [wat] jou 'n beter greep gee." Nog 'n moontlikheid is dat plooie veranderinge in veleienskappe veroorsaak, soos die buigsaamheid of taaiheid daarvan, wat die vingers en tone help om beter te presteer wanneer dit nat is.

“Die mees verrassende ding vir my was hoe die effek daar was by al 20 deelnemers, onafhanklik van hoe vinnig hulle gemiddeld was,” het Smulders gesê. "Ek het nooit verwag dat die effek so sterk en duidelik sou wees nie."

As 'n moontlike verduideliking van hoekom hierdie effek kon ontwikkel het, het Smulders gesê, "dit kon gehelp het met die versameling van kos uit nat plantegroei of strome. En soos ons die effek ook in ons tone sien, was dit dalk 'n voordeel aangesien dit dalk het beteken dat ons voorvaders beter voetspore in die reën kon kry."

Gerimpelde vingers het blykbaar geen verskil gemaak wanneer dit kom by die optel van droë voorwerpe nie.

“Dit laat die vraag ontstaan ​​hoekom ons nie permanent gerimpelde vingers het nie, en ons wil dit graag verder ondersoek,” het Smulders gesê. "Ons aanvanklike gedagtes is dat dit die sensitiwiteit in ons vingerpunte kan verminder of die risiko van skade kan verhoog deur voorwerpe te vang."

Toekomstige navorsing moet ontleed watter ander primate of nie-primaatdiere ook hierdie verskynsel kan toon om lig te werp op wanneer en hoekom dit ontwikkel het, het Smulders gesê.

"Watter ander diere deel hierdie eienskap? En is die skakel tussen spesies wat dit deel filogeneties &mdash dit wil sê, hulle is almal verwant &mdash of omgewings &mdash dit wil sê, hulle hanteer byvoorbeeld onderwater voorwerpe?" Smulders gesê.

Die wetenskaplikes het hul bevindinge aanlyn 9 Januarie in die joernaal Biology Letters uiteengesit.


Waarom bruis waterstofperoksied op snye?

Wanneer jy waterstofperoksied op 'n snit dep, is daardie wit, bruisende skuim eintlik 'n teken dat die oplossing bakterieë sowel as gesonde selle doodmaak.

Waterstofperoksied (H2O2), 'n verbinding wat uit twee waterstofatome en twee suurstofatome bestaan, begin uitmekaar breek sodra dit in aanraking kom met bloed, wat daardie steeks sis veroorsaak. Dit is omdat bloed en die meeste lewende selle die ensiem katalase bevat, wat waterstofperoksied aanval en dit omskakel in water (H2O) en suurstof (O2).

Waterstofperoksied word sedert die 1920's as 'n antiseptiese middel gebruik omdat dit bakterieselle doodmaak deur hul selwande te vernietig. Hierdie proses word oksidasie genoem omdat die verbinding se suurstofatome ongelooflik reaktief is, en hulle lok, of steel, elektrone. Met minder elektrone raak bakterieselle se wande beskadig of breek selfs heeltemal uitmekaar.

Ongelukkig vernietig waterstofperoksied se oksidasie ook gesonde velselle. Dit is hoekom baie dokters en dermatoloë tans afraai om waterstofperoksied te gebruik om wonde skoon te maak, aangesien daar gevind is dat dit die genesingsproses vertraag en moontlik littekens vererger deur die gesonde selle rondom 'n sny dood te maak.

Ten spyte van die negatiewe effek daarvan op gesonde selle, produseer ons liggame se selle natuurlik waterstofperoksied wanneer ons voedsel metaboliseer en dit in energie verander. So hoe kan 'n sel iets produseer wat sy eie mure kan vernietig? Dis waar katalase intree: wanneer 'n sel waterstofperoksied skep, stoor dit dit binne-in die sel se gespesialiseerde organelle, genaamd peroksisome, wat waterstofperoksied-breek katalase bevat. Binne-in 'n peroksisoom ontbind waterstofperoksied en word dit in onskadelike water en suurstofgas verander.

Katalase is teenwoordig in die selle van byna alle lewende organismes, so volgende keer as jy die kinders wil vermaak met 'n prettige wetenskaplike truuk, gooi 'n bietjie waterstofperoksied op die helfte van 'n rou aartappel en kyk hoe dit suig.

Het jy 'n vraag? Stuur vir ons 'n e-pos en ons sal dit kraak. Volg Remy Melina op Twitter @RemyMelina


Pyn is nodig vir oorlewing, maar ons brein kan dit stop as dit nodig is

In April 2003 bevind die klimmer Aron Ralston hom op die vloer van Blue John Canyon in Utah, gedwing om 'n haglike keuse te maak: staan ​​'n stadige, maar seker dood in die gesig - of amputeer sy regterarm. Vyf dae vroeër het hy in die canyon geval—sedertdien was hy vas met sy regterarm vasgevang tussen 'n rots van 800 pond en die steil sandsteenmuur. Swak van gebrek aan voedsel en water en amper opgee, het dit hom soos 'n epifanie opgeval dat as hy die twee bene in sy voorarm breek, hy die res met sy sakmes kon afsny. Die gedagte om homself te bevry en te oorleef, het hom so opgewonde gemaak dat hy die volgende 40 minute heeltemal besig was met die taak: om eers sy bene met sy lyf as 'n hefboom te steek, dan sy vingers in die arm te steek, bondels spiervesels te knyp en dit af te sny een vir een, voordat die blou are en die bleek "noedelagtige" senuwees gesny word. Die pyn was onbelangrik. Deur net deur die dik wit hoofsenuwee te sny, het hy 'n minuut stilgehou - die vloed van pyn, beskryf hy, was soos om sy hele arm "in 'n ketel magma te steek." Uiteindelik het hy teen 'n krans afgekom en nog 7 myl gestap totdat hy deur sommige stappers gered is (Ralston, 2010).

Hoe is dit moontlik om iets so ontsettend pynlik aan jouself te doen, soos Aron Ralston gedoen het, en steeds daarin slaag om daarna rasioneel te loop, praat en dink? Die antwoord lê binne die brein, waar seine van die liggaam geïnterpreteer word. As ons somatosensoriese en nociceptiewe seine van die liggaam waarneem, is die ervaring baie subjektief en vormbaar deur motivering, aandag, emosie en konteks.

Figuur 3. Pynverwerkingsmetodes. Links – Stygende pynpaaie: 'n Besering word gelyktydig aangedui deur vinnig geleidende Aα- of Aβ-vesels en stadig geleidende C-pyn of Aδ-vesels. Die vinnige A-vesels sein druk, strek en ander weefselbewegings na die somatosensoriese korteks via die dorsale kolomkerne. Die C-pyn en Aδ-vesel stuur pyninligting van nociceptors in die weefsel of vel, en stuur hierdie seine na tweede orde neurone in die dorsale horing van die rugmurg. Die tweede orde neurone gaan dan oor na die teenoorgestelde kant, waar hulle die stygende spinotalamiese kanaal vorm. Hierdie kanaal projekteer seine na kerne in die medulla en middelbrein op pad op na die talamus (T). Die talamus dra die inligting oor na die somatosensoriese en insulêre korteks, sowel as kortikale streke wat verskillende aspekte van die pynervaring bemiddel, soos affektiewe response in die cingulate korteks. Regs aflopende pynmodulasiepaaie: Inligting uit die omgewing en sekere motiveringstoestande kan hierdie roete van bo na onder aktiveer. Verskeie areas in die limbiese voorbrein insluitend die anterior cingulate en insulêre korteks, kerne in die amigdala en die hipotalamus (H), projekteer na die middelbrein periaqueductal grys (PAG), wat dan stygende pynoordrag vanaf die afferente pynstelsel indirek deur die rostrale moduleer ventromediale medulla (RVM) in die breinstam. Hierdie modulerende stelsel produseer pynstiller deur die vrystelling van endogene opioïede en gebruik ON- en OFF-selle om óf inhiberende (groen) óf fasiliterende (rooi) beheer van nociceptiewe seine by die ruggraat dorsale horing uit te oefen.


Hoe weet ek of ek aan blougroen alge blootgestel word?

Mense moet vermoed dat skadelike blougroen alge-bloeisels teenwoordig kan wees in water wat merkbaar verkleur is of wat oppervlakskuims het. Kleure kan skakerings van groen, blou-groen, geel, bruin, pers, wit of rooi insluit. Water wat deur skadelike blou-groen alge-bloeisels geraak word, is dikwels so sterk gekleur dat dit 'n verfagtige voorkoms kan hê. Wanneer dit by drinkwater kom, is onaangename smake of reuke nie betroubare aanwysers van blou-groen alg-gifstowwe of ander giftige stowwe nie.


Hiperalgesie: Dit maak oral seer!!

Stel jou voor as 'n papiersny voel soos 'n rooi, warm poker wat jou gesteek het. Stel jou voor as 'n klein kneusplek voel asof 'n voorhamer jou tref. As jy hierdie voorbeelde kan voorstel of dalk selfs so gevoel het, dan weet jy hoe dit is om hiperalgesie te hê. Hierdie term beteken dat die betrokke weefsel 'n verhoogde sensitiwiteit vir pynlike stimuli het. Die klein seertjies maak nog erger. Die geringe beserings voel tien keer erger. En dit lyk of dit oral seer is.

Waar kom hiperalgesie vandaan? En hoekom gebeur dit? Verhoogde sensitiwiteit vir pyn kan voorkom in beskadigde of onbeskadigde weefsel. Onthou, pyn beteken nie noodwendig dat iets beskadig is nie. Maar pyn beteken wel dat die brein seine van die liggaam interpreteer wat dreigend lyk. Soms word daardie seine versterk as gevolg van die superaktivering van die pynpaaie. En soms word daardie seine versterk as gevolg van die onderdrukking van natuurlike pynverligtende weë in die liggaam. Of jy nou ooraktiwiteit van pynpaaie of onderdrukking van pynverligtende paaie of albei het, al hierdie paaie kan lei tot 'n verhoogde sensitiwiteit vir pyn.

'n Klassieke voorbeeld van hiperalgesie word gevoel wanneer iemand opioïed-onttrekkings ervaar. Die skielike staking van pynmedikasie laat 'n persoon met 'n nie-funksionele natuurlike-pynverligtingstelsel, terwyl die pynpaaie diep binne die senuweestelsel terselfdertyd uiters aktief word. Hierdie perfekte storm van hiperalgesie veroorsaak dat 'n persoon oral pynlik en sensitief voel. (1)

Nog 'n voorbeeld van 'n verhoogde sensitiwiteit vir pyn word al hoe meer bekend as gevolg van die oorbenutting van kortwerkende opioïedmedikasie vir die behandeling van chroniese pyn. Hierdie toestand word opioïed-geïnduseerde hiperalgesie genoem. Pynmedikasie kan meer pyn veroorsaak as die gebruiker 'n gereelde siklus van onttrekkings ervaar. Soos reeds genoem, is dit bekend dat opioïed-onttrekkings hiperalgesie veroorsaak. Verder maak die gereelde siklus van onttrekkings die senuweestelsel sensitief. (2)

Sensibilisering van die senuweestelsel is waarskynlik die mees algemene rede waarom iemand 'n verhoogde sensitiwiteit vir pyn ervaar. Algemene toestande soos fibromialgie, hoofpyne en sciatica is almal toestande wat tipies 'n komponent van hiperalgesie het wat met daardie ervaring geassosieer word. Verder hou elkeen van daardie toestande ook verband met 'n senuweestelsel wat op een of ander manier verander is om ooraktief en opgewen te wees. Die senuweestelsel is jou alarmstelsel. Wanneer jou alarmstelsel oorreageer op pynlike stimuli, voel al die klein seertjies GROOT.

En dit is dalk die rede hoekom jy oral seerkry. Hiperalgesie is nie net 'n verhoogde sensitiwiteit vir pyn nie, dit is ook 'n aanduiding dat iemand se alarmstelsel wanfunksioneel kan wees as gevolg van die skielike onttrekking van medikasie, die oorgebruik van medikasie of die sensitisering van die senuweestelsel. Die hiperalgesie-proses kan omgekeer word. Dit is 'n kwessie om die alarm terug te stel. Om die liggaam se natuurlike pynverligtingstelsel toe te laat om weer aan te skakel, die gereelde siklusse van onttrekkings uit te skakel en die senuweestelsel te desensitiseer, is alles maniere om die verhoogde sensitiwiteit vir pyn te behandel. Ongelukkig is dit makliker gesê as gedaan om jou alarmstelsel terug te stel.


Kontak met die warm pot veroorsaak die begin van 'n reeks gebeurtenisse in die liggaam om 'n reaksie te ontlok.

By die kontakpunt met die warm pot stuur velreseptore vinnig senuwee-impulse (elektries) na die rugmurg (sentrale senuweestelsel) via sensoriese neurone. In die rugmurg word die impulse verwerk en 'n reaksie word teruggedeel.

In die rugmurg maak die interneurone (ook bekend as aflosneurone) die verbindings tussen die sensoriese neurone (wat die boodskap uit die hand bring) en die korrekte motoriese neurone (neem die reaksie terug na die hand). Dit sal nie nuttig wees as die reaksie na die verkeerde deel van die liggaam gestuur word nie, in hierdie geval sal 'n reaksie wat na die been gestuur word nie te nuttig wees nie aangesien die stimulus van die hand af kom.

Van die interneurone word die reaksie oorgedra na die motoriese neurone wat uit die rugmurg uitsteek om jou spiere (effektor) te stimuleer om saam te trek, wat veroorsaak dat jy jou hand van die warm pot wegruk. Hierdie pad wat deur senuwee-impulse geneem word om 'n reaksie te ontlok, staan ​​bekend as 'n ‘refleksboog’.

Hierdie proses gebeur so vinnig dat die reaksie plaasvind voordat die boodskap die brein bereik. Dit lei tot 'n vinniger tyd-tot-reaksie aangesien die denkproses van die brein relatief tydrowend kan wees.

Diagram om 'n refleksboog te illustreer


Hoe is dit vir 'n mediese student om 'n liggaam vir die eerste keer oop te sny?

My mediese skool was McGill in Montreal. Ons het mooi, moderne mediese wetenskap en administratiewe geboue gehad, maar die anatomie-laboratorium was in 'n donker en antieke Victoriaanse gebou met tonnels en versteekte, onverwagte plekke. Dit het 'n wonderlike toneel geskep vir ons eerste anatomie disseksie.

Ons het effens vroeg gekom vir die sessie en gekyk na die diener ('n woord wat ek nog nooit tevore teëgekom het nie, wat beteken 'n bediende verantwoordelik vir lyke en disseksies) lewer die liggame af. Hy het gelyk soos iemand uit 'n gruwelfliek uit die swart-en-wit-era. Ek het gewonder watter soort moed dit moes gekos het om te leer uit disseksie in die vroeë dae toe lyke in die middel van die nag van vars grafte geneem is en oor die berg gekarwei is. Gelukkig was ons nie bygelowig nie … of was ons? Ons het almal gewonder wat volgende sou kom, aangesien die stel klaar gelyk het vir een of ander Frankenstein-fliek.

Ons is die liggaam van 'n grys ou man toegewys en het instruksies en hulp met die volgorde van disseksie gegee. Op een of ander manier kon ek myself losmaak van die menslike aspek van die toneel toe ons die bors oopgemaak het, dan die maag, en verder.

Ek het gereken dat ek die voordeel het om in 'n redelike afgeleë platteland groot te word, waar ek baie wilde wild skoongemaak het as voorbereiding vir kos. Maar kragtiger as dit was 'n gevoel van groot nuuskierigheid, gekleur met 'n heiligheid wat ander noem. Wat 'n voorreg om dinge te kan verken waaroor ons nog net gelees en verbeel het. Miskien was dit toe dat my belangstelling in chirurgie begin het, hoewel ek geen bewuste bewustheid daarvan gehad het nie.

Soos die weke verbygegaan het, het ons ons kadawer beter begin ken. Die meeste spanne het hul lyke name gegee. (Ek dink ons ​​s'n was “Fred.”) Ons kon tekens sien van sy rook (in sy longe en op sy vingers), 'n sirrotiese lewer, vermorsing van sy ledemate (was hy ondervoed van siekte of armoede?). Daar was 'n tatoeëermerk op een voorarm wat verwys na sy diens by 'n Kanadese regiment in die Koreaanse Oorlog. Ons het begin wonder oor watter tragiese lewe Fred moes gehad het.

Ek moet erken hoe meer ek Fred as 'n mens verstaan ​​het – hoe meer het sy storie voor my oë ontvou – hoe moeiliker het dit vir my geword om losbandigheid tydens disseksie te behou. Ek het begin glo dat 'n tragedie - moontlik selfs 'n onreg - aan Fred plaasgevind het. ’n Groot hartseer het oor my gekom.

Dit was nie 'n hartseer om 'n naakte lyk op die skerpste moontlike manier te sien nie. Dit was 'n hartseer gevoel toe hierdie lyk 'n reeks verhale geword het wat, wanneer dit saamgestel is, 'n menselewe verteenwoordig het.

Fred was waarskynlik haweloos. Hy moes baie koue nagte deurgebring het en naby hitte-openings in die koue Montreal-winters gesit het, aangesien hy tekens van beide bevriesing en eerstegraadse brandwonde op sy liggaam gehad het.

Waarskynlik het niemand genoeg vir Fred omgegee om na sy stories te luister, sy verhaal te vertel nie. Al wat oorgebly het, was die verstrooide en onsamehangende leidrade op sy lyk — fragmente van 'n lewe wat ons waarskynlik die laastes was om te ken. In elk geval, dit het destyds 'n redelik groot impak op my gehad.

Ons word almal lyke. Ons kan net hoop dat daar iemand sal wees wat vir ons genoeg lief is om ons stories ten minste nog een keer te vertel.



Antwoord deur Michelle Sandberg, pediater:

Dit was 'n lang tyd sedert my eerste dag van anatomie, maar ek het lewendige herinneringe. Die eerste dag van dissekteer van 'n menslike kadawer is 'n ervaring wat die meeste dokters nooit vergeet nie.

Ek onthou dat ek 'n laboratoriumgroep met drie goeie vriende gevorm het, wat 'n goeie idee was - om mense te hê met wie ek gemaklik gevoel het en my gevoelens mee kon deel, was vir my belangrik. Ek onthou dat ons vier die vrou wie se liggaam ons op die punt was om te dissekteer stilweg bedank het omdat sy haar liggaam aan die wetenskap geskenk het. Ek sal nooit daardie stil oomblik van nadenke en dankbaarheid vergeet nie. Ek was bly om saam met mense te wees wat respek het vir die liggaam. Ek het gehoor van ander mense wat anatomie-laboratorium ervaar het met laboratoriumvennote wat ondankbaar was en nie die kadawer met gepaste respek behandel het nie. Een van my laboratoriumvennote was so oorweldig deur daardie eerste dag om 'n menslike kadawer te dissekteer dat hy huis toe gegaan het en 'n gedig daaroor geskryf het wat hy die volgende dag met ons gedeel het.

My emosies daardie dag was vrees, ontsag en opgewondenheid. Dit het na so 'n voorreg gelyk om 'n eerstejaar mediese student te wees en eintlik 'n regte menslike liggaam te dissekteer. Ek het soos 'n grootmens gevoel, asof ek vir die eerste keer die wêreld van medisyne op 'n opvallende manier aanpak. Ek onthou dat ek gedink het dat dit 'n groot mylpaal was en ek moet die tyd neem om die ervaring en die dag te onthou. Dit was skrikwekkend en opwindend.

Die eerste sny was skrikwekkend. Om 'n mes te neem en in 'n menslike liggaam te sny, is vir die eerste keer intimiderend. Die hele eerste dag was 'n bietjie skrikwekkend, soos ek onthou. Ek was bekommerd daaroor om die verkeerde snit te maak en die disseksie vir my en my laboratoriumvennote te verwoes en om nie ons dag se opdrag te visualiseer nie. Al was dit 'n kadawer en ek het geweet daar was geen pyn betrokke nie, was daar 'n deel van my wat bekommerd was oor pyn. Na 'n paar dae het dit minder intimiderend en meer instinktief geword. Ek het nie meer bang gevoel nie, nie meer irrasioneel bekommerd oor pyn veroorsaak nie, en ek kon fokus en die kadawer gebruik om menslike anatomie te leer.

En gevoelens van dankbaarheid staan ​​in my geheue uit. Ek glo om jou liggaam aan die wetenskap te skenk is 'n edele daad, en ek was in ontsag vir die vrou op die tafel wat hierdie altruïstiese daad uitgevoer het. Ek het gevoelens van kameraadskap gehad met my laboratoriumvennote en klasmaats wat hierdie stadium van ons opleiding saam begin het.


Die gevare van pynloos grootword

Die meisie wat geen pyn voel nie, was in die kombuis, besig om ramennoedels te roer, toe die lepel uit haar hand gly en in die pot kookwater val. Dit was 'n skoolaand wat die TV in die sitkamer aan was, en haar ma was besig om klere op die rusbank te vou. Sonder om te dink, steek Ashlyn Blocker haar regterhand in om die lepel te gaan haal, haal dan haar hand uit die water en staan ​​en kyk daarna onder die oondlig. Sy het 'n paar treë na die wasbak geloop en koue water oor al haar verbleikte wit letsels geloop, en toe vir haar ma geroep: "Ek het net my vingers ingedruk!" Haar ma, Tara Blocker, het die klere laat val en na haar dogter se kant toe gehaas. "O, my wereld!" het sy gesê - na 13 jaar, daardie selfde vrees - en toe kry sy 'n bietjie ys en druk dit saggies teen haar dogter se hand, verlig dat die brand nie erger was nie.

"Ek het haar gewys hoe om nog 'n gereedskap te kry en die lepel uit te vis," het Tara met 'n moeë lag gesê toe sy die storie twee maande later aan my vertel. “Nog iets,” het sy gesê, “sy begin strykysters vir haar hare gebruik, en daardie goed word superwarm.”

Tara het op die rusbank gesit in 'n T-hemp met die woorde "Camp Painless But Hopeful." Ashlyn was gekrul op die sitkamermat en het 'n beursie gehekel van een van die tolle gare wat sy in haar kamer opgestapel hou. Haar 10-jarige suster, Tristen, was in die leerstoel en slaap bo-op hul pa, John Blocker, wat ná werk daar uitgespan het en ook stadig aan die slaap geraak het. Die huis het geruik na die tuisgemaakte macaroni en kaas wat hulle vir aandete gaan eet. ’n Suid-Georgië-reënstorm het die geute gedrom, en weerlig het die kolfhok en die swembad in die agterplaas verlig.

Sonder om haar oë van die hekelpenne in haar hande af te lig, het Ashlyn gepraat om een ​​detail by haar ma se storie te voeg. “Ek het net gedink: Wat het ek nou net gedoen doen?” sy het gese.

Oor ses dae saam met die Blockers het ek gekyk hoe Ashlyn soos enige 13-jarige meisie optree, haar hare borsel, ronddans en op haar bed spring. Ek het ook gesien hoe sy sonder agting vir haar liggaam deur die huis hardloop terwyl haar ouers by haar gepleit het om op te hou. En sy het 'n intense wedstryd lughokkie saam met haar suster gespeel en die skut so hard en vinnig as wat sy kon op die tafel geslaan. Toe sy 'n eiertoebroodjie op die pan maak, het sy haar hande op die brood gedruk soos Tara haar geleer het, om seker te maak dit is koel voor sy dit in haar mond sit. Sy kan warmte en koelte voel, maar nie die meer ekstreme temperature wat enigiemand anders in pyn sal laat terugdeins nie.

Tara en John was nie heeltemal gemaklik om Ashlyn alleen in die kombuis te los nie, maar dit was iets wat hulle gevoel het hulle moes doen, 'n toegewing vir haar groeiende onafhanklikheid. Hulle het 'n punt daarvan gemaak om stories te vertel oor hoe verantwoordelik sy is, maar elkeen het met 'n metgesel-staaltjie gekom wat pynlik was om te hoor. Daar was die tyd wat sy die vleis van haar handpalms af verbrand het toe sy 2 was. John het 'n drukwasser in die oprit gebruik en sy motor laat loop in die oomblikke dat hulle hul oë van haar afgehaal het, Ashlyn het aangestap en sit haar hande op die demper. Toe sy hulle oplig, was die vel weggeskroei. Daar was die een oor die vuurmiere wat haar in die agterplaas geswerm het en haar meer as honderd keer gebyt het terwyl sy na hulle gekyk en geskree het: “Bugs! Goggas!” Daar was die keer dat sy haar enkel gebreek en vir twee dae daarop rondgehardloop het voordat haar ouers besef het iets is fout. Hulle het hierdie stories so terloops vertel as wat hulle oor Tristen se sagtebalspeletjies of hul seun Dereck se gholfvaardighede gepraat het, maar dit was duidelik dat hulle ná al die jare steeds gesukkel het met hoe om Ashlyn veilig te hou.

’n Paar aande nadat sy vir my die storie vertel het oor haar hand in die kookwater steek, het Ashlyn in die kombuis gesit en speel met die kopband wat haar lang bruin hare teruggehou het. Ons het almal op servette geteken en checkers gespeel en geluister hoe Ashlyn en Tristen "Call Me Maybe" sing, toe Tara skielik hyg en die hare van haar dogter se ore af lig. Sy het daaronder gebloei. Die kopband het die hele tyd wat ons daar gesit het in haar vel gesny.

Ashlyn dra kopbande en flip-flops meeste dae en ook voorskrifglase met swart rame en armbande wat sy maak met krale wat sy in 'n ou Vlasic piekelfles hou. Sy verkoop haar gehekelde beursies vir $5 aan vriende by Pierce County Middle School. Wanneer sy glimlag of lag, kan jy haar Invisalign draadjies sien, wat sy dra omdat die metaals in haar tong en tandvleis kan sny sonder dat sy daarvan bewus is. Sy het 'n mediese-identifikasie-etiket wat sy aan 'n silikoon-armband vasmaak - sy het agt in verskillende kleure, wat sy meng en pas by haar klerekas. Op die agterkant van die etiket lees dit: "Kan nie pyn voel nie - sweet minimaal."

Op skool is sy eenkeer gevra of sy Superman is. Kan sy 'n vuishou in die gesig voel? Kon sy oor brandende kole loop asof sy op gras loop? Sal dit seermaak as sy in die arm gesteek word? Die antwoorde is nee, nee, ja, nee. Sy kan druk en tekstuur voel. Sy kan 'n drukkie en 'n handdruk voel. Sy het gevoel hoe haar beste vriendin, Katie, haar toonnaels verf. “Mense verstaan ​​my nie!” het sy een aand gesê terwyl ons checkers op haar iPod gespeel het. "Almal in my klas vra my daaroor, en ek sê: 'Ek kan druk voel, maar ek kan nie pyn voel nie.' Pyn! Ek kan dit nie voel nie! Ek moet dit altyd aan hulle verduidelik.”

Toe sy gebore is, het sy nie gehuil nie. Sy het skaars 'n geraas gemaak en met 'n leë rooi gesig uit haar gewikkel staar. Toe sy verskriklike luieruitslag ontwikkel, so rou dat dit Tara laat huil het om haar selfs te was, het die pediater instruksies gegee om haar formule te verander en room op die uitslag te sit en dit droog te hou. "Ek het aanhou dink, maar sy huil nie," het Tara gesê. "Die dokters het dit van die hand gewys, maar ons dink: Wat gaan aan?"

Toe Ashlyn 3 maande oud was, het die Blockers van Noord-Virginia na Patterson, Ga., waar Tara familie het, verhuis. Op 6 maande was Ashlyn se linkeroog geswel en bloedbelope. Die dokter het 'n pienk oog vermoed, maar Ashlyn het nie op die behandeling gereageer nie, so hulle het na 'n oogarts gegaan, wat 'n massiewe korneale skuur gevind het. "En Ashlyn sit net daar, so gelukkig as wat kan wees," onthou Tara. Die oogarts het aangeneem sy het geen korneale sensasie in haar oë nie, en het hulle verwys na die Nemours-kinderkliniek in Jacksonville, Fla. Dit het 'n rukkie geneem om 'n afspraak te kry, en voordat hulle Jacksonville toe gemaak het, het Ashlyn groot rooi kolle op haar neus gevryf. en het amper 'n deel van haar tong afgekou met haar opkomende tande.

By die kliniek het hulle Ashlyn se bloed getrek en skanderings van haar brein en haar ruggraat geneem, maar die toetse was onbeslis. Oor die volgende 18 maande was daar meer toetse. ’n Senuweebiopsie van die agterkant van haar been het steke gelaat wat geskeur het toe sy gehardloop het. Toe die dokter uiteindelik sy diagnose gee, was Tara bang sy sou die woorde vergeet, en daarom het sy hom gevra om dit neer te skryf. Die dokter het 'n besigheidskaartjie uitgehaal en agterop geskryf: "Aangebore ongevoeligheid vir pyn."

"Die dokter het vir ons gesê ons is die enigstes daar buite," het Tara gesê. “Dat dit so skaars was. Hy het gesê om haar dop te hou en dat hulle nie veel daarvan weet nie en nie regtig van enige hulp kan wees nie. Dit was nogal soos: ‘Sterkte!’ ”

By die huis het Tara die woorde "aangebore ongevoeligheid vir pyn" in 'n soekenjin getik en die resultate begin lees. Daar was nie baie nie, en die min daar het vertel van verminkings en vroeë dood. Daar was geen vertroostende raad te vinde nie.

Beeld

"Ek en John het nog nooit van hierdie toestand gehoor nie," het sy gesê. “Dit was verbysterend. Dit was so skrikwekkend.” Hulle het hulp ontvang van die mense rondom hulle in Patterson, 'n gemeenskap van minder as 700 mense. Toe Ashlyn skool begin het, het onderwysers haar op die speelgrond dopgehou, een persoon is aangewys om seker te maak sy is OK. ten alle tye. Die verpleegster het haar oë gewas en haar skoene nagegaan elke keer as sy van die rustyd af inkom - wat sy haar "Nascar-pitstop" genoem het - om seker te maak daar is geen sand wat nog 'n korneale skuur of skrape aan haar voete kan veroorsaak nie. "Dit het ons waarnemingsvaardighede regtig opgeskerp," het Tara gesê. “Ek het geleer om iets te sien gebeur voordat dit gebeur het.”

Die Blockers het met skerp hoeke van al hul meubels ontslae geraak. Hulle lê die sagste mat neer wat hulle kon kry. Hulle het Ashlyn nie laat rolskaats nie. Hulle het haar nie toegelaat om fiets te ry nie. Hulle het haar arms in lae gaas toegedraai om te keer dat sy dit rou vryf. Hulle het ’n babamonitor in haar slaapkamer gebruik om te luister of hulle tande kners. Toe hulle steeds nie kon slaap nie, het hulle haar in hul bed gebring, en Tara het haar hande oor Ashlyn s'n gehou en hulle in 'n bak gehou sodat sy nie aan haar vel sou kou of haar oë gedurende die nag vryf nie.

Toe Ashlyn 5 was, die Blockers het besluit die enigste manier waarop hulle ooit 'n ander persoon in die wêreld soos sy gaan vind, is om 'n fakkel op te stuur. Hulle het hul plaaslike koerant, The Blackshear Times, gekontak wat 'n artikel oor Ashlyn in Oktober 2004 gepubliseer het. Die Associated Press het dit opgetel, en Tara onthou Ashlyn se foto langs George Bush en John Kerry s'n op die MSN-tuisblad. Ashlyn se ouma in Virginia het dit gesien terwyl sy by die werk was en Tara in Georgia gebel. "Ken jy Ashlyn's op die web?" sy het gevra. “ ‘Die meisie wat geen pyn voel nie!’ Skakel jou rekenaar aan!” Teen daardie tyd het die Blockers natuurlik geweet. “Good Morning America” het reeds geroep.

Die Blockers is na New York City gevlieg en het op "G.M.A." verskyn. - en op die "Today Show" en "Inside Edition." Hulle het die stories vertel en oorvertel oor Ashlyn wat haarself beseer het. Toe hulle terugvlieg na Jacksonville, het mense hulle in die lughawe herken. Hulle is ondervra deur 'n Franse nuusspan en deur die BBC. ’n Japannese filmspan het bamboes-eetstokkies as geskenk gebring. Hulle is deur Oprah gebel, maar het nooit aangekom nie. Hulle het ja gesê vir Geraldo Rivera en nee vir Maury Povich. Ashlyn was in die uitgawe van 24 Januarie 2005 van People, die bekende een met Brad Pitt en Jennifer Aniston op die voorblad, onder die reuse geel opskrif "Brad & Jen: Why They Split."

Al die media-aandag het die familie uiteindelik in kontak gebring met wetenskaplikes wat hulle kon help om haar toestand te verstaan. Dr. Roland Staud, 'n professor in medisyne en rumatoloog aan die Universiteit van Florida, het van Ashlyn gehoor en die Blockers na Gainesville genooi, waar hy al 15 jaar lank navorsing oor chroniese pyn doen. Die implikasies van haar toestand was diep. Sy was 'n anomalie van die natuur. Oor die volgende paar jaar het Staud Ashlyn se genetiese materiaal getoets en uiteindelik twee mutasies in haar SCN9A-geen gevind. Daardie selfde geen, wat op 'n ander manier gemuteer is, het tot erge pyn en chroniese pynsindroom gelei. As hy kon verstaan ​​hoe die mutasie in Ashlyn gewerk het, het Staud teoretiseer, sou hy dit dalk by mense met chroniese pyn kan afskakel.

Die verband tussen die geen en pynongevoeligheid is in 2006 ontdek deur 'n genetikus in Cambridge, Engeland, genaamd Geoffrey Woods. "Ek het vroeër in Yorkshire gewerk, waar baie Pakistani's geëmigreer het" en waar daar 'n aantal huwelike tussen eerste en tweede neefs was, het Woods vir my gesê toe ons hierdie herfs gepraat het. "Ek sou baie kinders met genetiese siektes sien." ’n Verloskundige wat na Engeland gekom het vir opleiding, het Woods oorreed om navorsing in Pakistan te doen. Op een van sy reise is hy gevra om 'n seun in Lahore te sien wat, het hulle gesê, nie pyn gevoel het nie. "Ek het ingestem om hom te sien en uitgegaan," het Woods gesê. Die seun se ma en pa het hom gegroet, maar vir hom gesê die seun is dood.

"Vir sy verjaardag wou hy iets vir sy vriende doen - hy wou van die eerste verdieping se dak van sy huis af spring," het Woods vir my gesê. “En hy het. En hy het opgestaan ​​en gesê hy is goed en is 'n dag later dood weens bloeding. Ek het besef pyn het 'n ander betekenis as wat ek gedink het. Hy het nie pyngedrag gehad om hom te bedwing nie. Toe ek terugkom na die VK, het ek nog drie gesinne met kinders in dieselfde toestand gevind - met veelvuldige beserings, bytende lip, bytende tong, bytende hande, frakture, littekens. En in verskeie gevalle het ouers amper hul kinders laat verwyder weens vermoedelike kindermishandeling.”

Woods en sy kollegas het hul soektog begin na die gene wat hierdie afwyking veroorsaak het, en uiteindelik op SCN9A ingeskakel. Pynwaarnemende senuwees langs die liggaam se oppervlak brand gewoonlik meer gereeld wanneer ons aan iets warm of skerp raak, wat elektriese seine na die brein stuur, wat ons laat reageer. These electrical signals are generated by molecular channels produced by the SCN9A gene, says Stephen G. Waxman, a professor of neurology at Yale University School of Medicine. Ashlyn’s mutation prevents the gene from making the channel, and the electrical impulses are never produced.

“It is an extraordinary disorder,” Woods said. “Boys die at a younger age because of more risky behavior. It’s quite interesting, because it makes you realize pain is there for a number of reasons, and one of them is to use your body correctly without damaging it and modulating what you do.”

When I visited Roland Staud’s office in September, he seemed reluctant to talk at first. As I described my week with Ashlyn, however, he began to soften, and eventually he spoke about her as if she were his own child. There was a picture of her on his bulletin board behind his desk. He had seen her throw paper airplanes in the clinic hallway after long days of testing, and he posed for pictures every year with the family. He had watched her grow up. “Her life story offers an amazing snapshot of how complicated a life can get without the guidance of pain,” Staud said. “Pain is a gift, and she doesn’t have it.”

When Ashlyn was 9, Staud asked John and Tara’s permission to conduct a series of physical tests to determine what range of sensation Ashlyn possessed. She could feel tickles and pressure and distinguish a soft touch from a pinprick, but she couldn’t perceive extremes of temperature. He also gave her a range of psychological tests to determine if she could feel emotional pain and empathy, and he found her to be a bright and friendly child.

Staud wondered what Ashlyn would be like as she became an older teenager, if she would begin to disobey her parents and what the implications might be for her health. “We know very little about this in the long term,” he said. “How will she be emotionally? How will she evolve?” We sometimes experience emotional pain physically — Staud used the tried-and-true example of heartbreak, how the end of a romance can cause a physical pain — and he wondered if the relationship between the body and emotions also goes the other way if a person lacks the ability to feel physical pain, is her emotional development somehow stunted? “It’s completely possible that some pain fibers work in her,” Staud said of Ashlyn. “That’s one of the reasons we follow her. She is going into a hormonal change now. Puberty. Estrogen receptors are associated with pain processing. Will she have fear? She is only threatened by emotional consequences. She is an easygoing girl, and she has parents who have learned how to influence her without additional means of physical contact.” He paused and then added, “I don’t think she cries very much.”

Ashlyn does cry. She cried when her dog ran away earlier this year, curling up with her mom and dad in their bed. “She can feel empathy,” Tara told me. “She does. I don’t know if they found that in their research. Maar ek weet she does, in my heart.”

A hard rain turned the red-dirt driveway in front of the Blockers’ house into a lake on one of the nights I spent there. John came in from work soaking wet and took a Mountain Dew out of the fridge. He works for the Alma phone company, and frequently drives his truck up and down Highway 84, past Georgia Bulldogs flags hanging from the porches and the two signs that promote Patterson as “One of America’s top 50 towns for raising kids.” Around town, he is known as the Phone Man, and it isn’t out of the ordinary for a customer to call the Blocker house at odd hours, rather than contacting the phone company, and ask John to come see about a problem.

“Something happened to me the other day,” he said, after he dried himself off. “I was at the school, and a guy was like: ‘Let me ask you something. Now, this might be grotesque, I just have to use it as an example. You mean to tell me if she was, like, to get her hand chopped off. . . .’ ”


Another country has banned boiling live lobsters. Some scientists wonder why.

Lobsters may be one of the most popular crustaceans in the culinary arts. But when it comes to killing them, there’s a long and unresolved debate about how to do it humanely, and whether that extra consideration is even necessary.

The Swiss Federal Council issued an order this week banning cooks in Switzerland from placing live lobsters into pots of boiling water — joining a few other jurisdictions that have protections for the decapod crustaceans. Switzerland’s new measure stipulates that beginning March 1, lobsters must be knocked out — either by electric shock or “mechanical destruction” of the brain — before boiling them, according to Swiss public broadcaster RTS.

The announcement reignited a long-running debate: Can lobsters even feel pain?

“They can sense their environment,” said Bob Bayer, executive director of the University of Maine’s Lobster Institute, “but they probably don’t have the ability to process pain.”

Boiling lobsters alive is already illegal in some places, including New Zealand and Reggio Emilia, a city in northern Italy, according to the animal rights group Viva.

A Swiss government spokeswoman said the law there was driven by the animal rights argument.

“There are more animal friendly methods than boiling alive, that can be applied when killing a lobster,” Eva van Beek of the Federal Office of Food Safety and Veterinary Affairs said in an email.

Van Beek told The Washington Post that there had been a motion to ban all lobster imports to the country, but the federal government “thought this measure was not applicable due to international trading laws.” Officials, she said, “also thought we could improve the animal protection aspect.”

So the legislation was amended.

And anyway, van Beek added: “Switzerland’s consumption of lobster [is] negligible. We are a landlocked country, lobster is thus regarded as a rather exotic delicacy, which is served only in special restaurants.”

Jeff Bennett of the Maine International Trade Center said the United States’ live lobster exports to the European Union in 2016 totaled $147 million. But the United States exported only $368,000 worth of live lobsters to Switzerland that year, he said.

Switzerland’s new order also states that lobsters, and other decapod crustaceans, can no longer be transported on ice or in ice water, but must be kept in the habitat they’re used to — saltwater, according to RTS.

Sake steamed lobster and uni cake with turnip puree at Nasime in Alexandria, Va. (Dixie D. Vereen/For The Washington Post)

The issue of lobsters in kitchens is controversial.

Do live lobsters really scream when they’re plopped into boiling water, or is that merely the sound of air escaping from their bodies?

Do they squirm because they’re in pain, or simply because they can sense heat?

Bayer, a scientist at the Lobster Institute, said these questions have been debated for decades — and the answers lie somewhere in science.

Although the most common opinion held by researchers is that lobsters (and their hard-shell relatives) cannot process pain, there is in fact a subgroup of scientists who vehemently disagree.

A 2013 study in the Journal of Experimental Biology found that crabs avoided electric shocks, suggesting they can, in fact, feel pain. Bob Elwood, one of the study’s authors and a professor at Queen’s University Belfast, told BBC News at the time: “I don’t know what goes on in a crab’s mind. . . . But what I can say is the whole behavior goes beyond a straightforward reflex response and it fits all the criteria of pain.”

However, marine biologist Jeff Shields, a professor at the Virginia Institute of Marine Science, said it’s unclear whether the reaction to negative stimuli is a pain response or simply an avoidance response. “That’s the problem,” he said, “there’s no way to tell.”

But because lobsters do not have the neural pathways that mammals have and use in pain response, Shields said he does not believe lobsters feel pain.

According to an explainer from the Lobster Institute, a research and educational organization , lobsters have a primitive nervous system, akin to an insect, such as a grasshopper. “Neither insects nor lobsters have brains,” according to the institute. “For an organism to perceive pain it must have a complex nervous system. Neurophysiologists tell us that lobsters, like insects, do not process pain.”

Bayer, the institute’s director, said boiling them is likely to be more traumatic for the cook than the crustacean for the squeamish, he recommends simply placing lobsters in the freezer first to numb them, or putting them in a sink filled with tap water, which also kills them.

But biological anthropologist Barbara King, a retired professor at the College of William & Mary, said there is a long history of underestimating animal pain.

“I’m not a biologist, but I think the preponderance of evidence suggests they can feel pain I am convinced they can feel pain,” said King, author of “Personalities on the Plate: The Lives and Minds of Animals We Eat.”

She added: “Whether we know or don’t know, it’s our ethical responsibility to give them the benefit of the doubt and not put them into boiling water.”

King said there are debates about whether people should eat lobsters at all, “so in my view, it’s a pretty low bar to make sure that if we do eat them, we don’t torture them first.”

People for the Ethical Treatment of Animals (PETA), which has done exposés on how crabs and lobsters are killed, applauded Switzerland’s new ban on boiling live lobsters, noting in a statement that “when plunged into scalding-hot water, [crustaceans] writhed wildly and scraped at the sides of the pot in a desperate attempt to escape. So to anyone in a civilized society who isn’t Bear Grylls, this legislation makes sense.”

But, the animal rights organization added, while “this law may put an end to one of the cruellest ways of killing these fascinating beings, the best way to help them is simply to leave them off our plates by choosing instead from the multitude of delicious vegan foods readily available to us all.”

Tanja Florenthal, academic director of the prestigious César Ritz Colleges, which has campuses across Switzerland, said she is pleased about the new Swiss ban. Instructors at the Culinary Arts Academy Switzerland have already implemented the changes in their lessons, she said.

“Unfortunately, we’ve been teaching them to do it with boiling water but that’s changing now,” she told The Washington Post this week. “We are going to take this opportunity to have a discussion with the students to see if there are other ways to do the killings in a more ethical and respectful manner, not only for lobsters.”

She added: “I think we have a responsibility to make sure our animals are treated right.”


Kyk die video: 3. Hoekom maak dit seer (Oktober 2022).