Inligting

Hoekom kan siliêre spiere in die menslike oog nie ontspan soos ander spiere nie?

Hoekom kan siliêre spiere in die menslike oog nie ontspan soos ander spiere nie?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ek het 'n dekade gelede laser-oogoperasie gehad, maar die afgelope paar jaar het my sig aansienlik bysiend geword. Ek het 'n oogarts geraadpleeg om te sien of dit oogspanning is, want ek werk baie by rekenaars, of is 'n deel van 'n natuurlike agteruitgang van die oog, of albei. My oogarts glo blykbaar dat ek in my geval jonk genoeg is dat die natuurlike agteruitgang met ouderdom minimaal is, en dat dit meestal oogstremming is wat my probleem is. Sy glo dat ek my sig kan terugkry na ongeveer 90% van my sigvermoë na die operasie, as ek die oogspanning kan verminder. Sy het vir my 'n paar oogdruppels gegee om te help met droogheid, en het verskeie maniere aanbeveel om my oë te help herstel.

Ek het besluit om oogstremming te ondersoek om meer te wete te kom oor watter toestande dit veroorsaak en wat dit kan verlig. Wat ek geleer het, is dat die lens van die oog platter moet wees om op verre voorwerpe te fokus, en afgerond om op naby voorwerpe te fokus. Die manier waarop die lens plat word, is deur veeragtige bindweefsel te gebruik choroïede wat trek dit geleer. Geheg aan hierdie choroïede is spiere genoem siliêre spiere wat die choroïede uitrek wanneer hulle saamtrek. Hierdie aksie veroorsaak dat die choroïede ophou om aan die lens te trek, en die lens sal in 'n meer geronde vorm terugtrek. Dus, as die siliêre spiere verslap is, kan u ver sien. Wanneer die siliêre spiere saamgetrek is, kan jy van naby sien. Hierdie diagram van die webwerf van die Universiteit van York was die duidelikste verduideliking wat ek teëgekom het:

Dus, die rede vir my huidige onvermoë om op ver voorwerpe te fokus, is dat soveel fokus op naby voorwerpe, hoofsaaklik rekenaarmonitors, my oë bemoei. Om die vermoë te herwin om op ver voorwerpe te fokus, moet ek spanning verminder en die spiere toelaat om te ontspan. As hulle ontspan, kan die choroïede die oog trek na die platter vorm wat nodig is om ver te sien.

Ek kan egter nie daardie model versoen met hoe ek die meganika van die ander spiere in my liggaam verstaan ​​nie. As ek gimnasium toe gaan en hardloop of gewigte optel, of op enige manier my spiere aan werk blootstel, reageer hulle deur sterker te word sonder om die vermoë om op te hou saamtrek prys te gee. Die spiere in my liggaam verloor nie die vermoë om te ontspan nie, ongeag hoeveel ek dit oefen. Ek het nog nooit gehoor van iemand wat te hard of te lank uitgewerk het sodat hul bisep in 'n permanente toestand van sametrekking sou bly nie.

Trouens, in my ervaring, na 'n harde oefensessie, is dit onmoontlik om te verhoed dat my spiere ontspan en weerstand bied om meer werk te doen. Wanneer ek 'n bicep-krul by die gimnasium doen, en ek doen dit tot die punt dat ek nie meer die gewig kan optel nie, gee my spiere op en ek laat sak die gewig. Net so, as ek lank na voorwerpe van naby gekyk het, moet my siliêre spiere nie tou opgooi nie, die choroïede toelaat om oor te neem en duidelike ver visie die onvermydelike uitkoms te maak?

Die idee dat my siliêre spiere moet ontspan om ver te kan sien blyk ook te weerspreek my persoonlike anekdotiese ervaring. Soms kan ek ver weg sien, maar ek kan dit nie langer as 'n paar sekondes hou nie. As ek te lank probeer fokus op ver voorwerpe, kry ek 'n ongemaklike gevoel in my oë wat moeilik is om te beskryf, maar dit is 'n vorm van pyn wat my dwing om op te gee. My visie word vaag, en ek kan net weer voorwerpe sien. As my bisep op dieselfde manier gewerk het, sou dit wees asof dit seer was om my arm reguit af te laat hang met 'n gewig, en die enigste manier om dit te verlig sou wees om die gewig op te tel, wat geen sin maak nie. Ek voel die moeite is om ver te sien, en dat ek net van naby kan sien as ek moeg is.

Dit is nie die geval dat ek dink dat alle mediese navorsing op die oog dit agteruit het nie; dit moet wees dat daar 'n aspek hiervan is wat ek nie sien nie (woordspeling bedoel).

Hoe kan dit wees dat die siliêre spiere, anders as ander spiere, hul vermoë om te ontspan verloor?

Hoekom is dit dat my siliêre spiere nie uitgeput raak en die choroïede by verstek laat oorneem nie?


Eerstens moet ek 'n paar punte wat verkeerd verstaan ​​is, regstel. Moenie die vraag verander nie, want dit sal tot verwarring lei.

"Die manier waarop die lens plat word, is deur gebruik te maak van veeragtige bindweefsel genaamd choroïede wat dit geleer trek."

In klassieke oftalmologie hoef jy nie aan choroid in direkte verband met akkommodasie te dink nie: choroid is 'n sponsagtige laag tussen die sklera en retina en bestaan ​​oor die algemeen uit bloedvate. Die voorste deel van die choroïed gaan voort om 'n siliêre liggaam te word wat op sy beurt silierspier bevat - een sirkelvormige spier per oog. Vanaf die siliêre liggaam/spier versprei sonules (zonulevesels) en hulle word op die lensewenaar vasgemaak.

Fisiologie: sametrekking van siliêre spier oorsake sonules los te raak en "vry" die lens om meer konveks te word en die fokus vorentoe te beweeg (nie choroid trek self nie). As die siliêre spier ontspan, word sonules styfgetrek en die lens word gevolglik meer plat (minder konveks) wat die fokus posterior beweeg. Met ander woorde, jy kan dit sê in terme van diepte van fokus - konvekse lens gee minder diepte, minder konvekse gee meer diepte van fokus.

Die klassieke choroid-laag voer dus geen aksie uit nie (kyk na jou choroid-verwante skakel - daar is amper niks oor akkommodasie nie).

'Permanente sametrekkingstoestand' kan fisiologies (= normaal) sowel as abnormaal wees, en dit is baie algemeen in sommige toestande (spierspasmas). Een voorbeeld is priapisme, waar korporale gladdespiersametrekking permanente en gevaarlike penis-oprigting veroorsaak wat mediese noodgevalle kan wees (priapisme is baie meer kompleks, so neem die verduideliking soos 'n metafoor).

As ons na "akkommodasie spasma" verwys, is daar analogie met "spierspasma" (en gedeeltelik na priapisme), maar ek moet sê ons glo dat spasma van siliêre spiere bestaan ​​- aangesien ons dit nie direk sien nie. Waarskynlik (en neem hierdie sin as spekulasie, aangesien ek nie nou vir jou verwysing kan gee nie) is die oorsake hiervan nie 'n spierspasma self nie, maar die toestand van sonulêre vesels wat nie kan terugkom na hul basistoestand nie. Ek hou van die voorbeeld met ysterstaaf - as jy dit vinnig en baie keer sal saamtrek, kan dit een of ander tyd "los" word sowel as gebreek word (en waarskynlik gebeur dit ook met sonules). Waarskynlik (ek sê "waarskynlik" om die punt te onderstreep ons weet dit nie presies nie), is die "akkommodasie-spasma" gedeeltelik 'n verkeerde naam en in die toekoms sal die ondersoeke dit duidelik maak.

Waarskynlik sal jy 'n paar interessante feite leer uit die definisie van "pseudoafskilfering"-sindroom, maar ek verduidelik dit nie hier nie, want dit hou nie direk met die vraag verband nie. Van wiki af "is dit bekend dat dit 'n verswakking van die strukture in die oog veroorsaak, wat help om die ooglens vas te hou, genaamd lenszonules"

Nog 'n voorbeeld vir analogie vir voortgesette "spasma" is die situasie wanneer 'n mens iets swaar vir 'n lang afstand moet versorg sonder om die greep te los - uiteindelik kan 'n mens nie net spastiese sametrekking kry nie, maar ook ernstige isgemiese skade aan die vingers.

As jy jou geval in ag neem, behoort jy te weet van patologiese (degeneratiewe) miopie waar die oog posterior uitbrei en gevolglik is die fokus voor die retina wat deur minus lense reggestel moet word. Dit is 'n bekende feit dat myopiese oë langer as lengte het as normale oë. Waarskynlik, dit is jou geval.

So, soos jy kan sien, is die antwoord op jou vraag nie 'n duidelike snit nie, maar aanname. Die siliêre spier kan wel ontspan, maar waarskynlik is die probleem meer kompleks as net siliêre spierverwante kwessie.

PS Die prentjie wat u weer geplaas het, is 'n bietjie verwarrend en is nie presies nie. Hierdie een is klassiek en gee 'n beter begrip van die anatomie -


Ek is nie 'n oogdokter nie, maar ek oefen. Ek wil graag iets sê oor jou metafoor of vergelyking van die siliêre spier na die liggaamspiere.

Kom ons kyk na 'n oefensessie. In 'n oefensessie span jy die spier en ontspan dan die spier herhaaldelik totdat jy die spier uitput. Nog 'n deel van die oefening is strek. As u nie rek nie, verloor u die volle bewegingsveld. As ek byvoorbeeld vir die eerste keer 'n regiment bisepkrulle sou doen, en ek het daardie nag met my arm gespan geslaap, sou dit 'n pynlike poging wees om dit die volgende dag reg te maak. As ek dit nie strek nie, sal my arm in die posisie bly met beperkte beweging. Die spier is ontspanne, maar sy omvang het verander. Nog 'n voorbeeld sou wees, toe ek 'n tiener was, het ek karate gedoen en kon ek die splits doen. Deesdae kan ek nie die splits doen nie, maak nie saak hoeveel my spiere ontspanne is nie.

Om heeldag na die rekenaar te kyk, is nie vergelykbaar met om 'n spier uit te oefen nie, want jy trek nie herhaaldelik saam en ontspan nie. Jy kontrakteer net.

Kom ons kyk nou na die liggaamsspiere in 'n meer relevante metafoor - Spanning. Spanning is 'n onwillekeurige reaksie. Omdat jy die spier so lank in 'n sametrekkingstoestand hou, is dit geneig om gekontrakteer te wil bly sonder dat jy die moeite doen. Baie mense hou spanning in hul nek en skouers en maak nie saak hoeveel pyn dit hulle veroorsaak nie, hulle kan dit nie vrywillig verslap nie.

Spiere het 'n eie verstand (spiergeheue). Om te aanvaar dat jy volkome beheer oor hulle het, is wensdenkery. Ek neem aan dat die siliêre spier nie anders is nie.


Daar is nog 'n paar dinge wat oorweeg moet word om 'n beter begrip van die fisiologie te kry.

Die siliêre spiere is nie skeletspiere (vrywillige spiere wat u kan beheer nie) maar gladde spiere (onwillekeurige spiere wat onder die beheer van die outonome senuweestelsel is, wat self gereguleer word deur die dele van die brein wat nie onder bewuste beheer is nie). Dit het verskeie diep implikasies.

  1. Gladde spiere hipertrofie nie - groei en word dik soos skeletspiere - Hulle is min of meer konstant en hul groei/versterking is meer verwant aan hormone as gereelde sametrekking/ontspanningsoefeninge

  2. Gladde spiere word voorsien deur outonome senuweestelsel - Parasimpatiese stelsel is die hooftoevoer. Onlangs is bewyse vir simpatiese innervering van siliêre spiere gevind.

Oor die algemeen is daar 'n balans tussen die simpatiese en parasimpatiese, die balans word gedryf deur die behoefte wat die brein waarneem. 'n Wanbalans in hierdie stelsels kan verblyfprobleme veroorsaak

  1. Hierdie punt is spekulasie gebaseer op bewese biologiese wette: Wet van spanning-stres: Dit stel dat indien onder konstante spanning, die biologiese sisteme groei.

Geleidelike trekkrag op lewende weefsels skep stres wat die herlewing en groei van sekere weefsels kan stimuleer en in stand hou. Stadige, bestendige spanning van weefsel veroorsaak dat hulle metabolies geaktiveer word, wat lei tot 'n toename in hul proliferatiewe en biosintetiese funksies. Hierdie prosesse is afhanklik van twee hooffaktore:

  1. Die hoeveelheid en kwaliteit van bloedtoevoer na die weefsel wat meganies beklemtoon word en
  2. Die stimulerende effek van trekkragte wat op die spiersametrekkings inwerk, omdat kollageenvesels oor die algemeen parallel met die vektor van spanning-spanning is. bron: http://jontristermd.com/for-physicians/the-tension-stress-effect-on-the-genesis-and-growth-of-tissue-2

Dit kan veranderinge in die choroïed veroorsaak wat die spanning op die sonules kan verminder wat 'n semi-permanente/permanente miopie veroorsaak.


Nadat ek verskillende teorieë gelees het oor hoe die siliêre spierliggaam werk, kom ek op 'n oortuigende nuwe teorie van dr Goldberg, een van wederkerige optrede. Met ander woorde, die lens is slegs onder posterieure (agter-binnekant) spanning wanneer gefokus word op nabye voorwerpe, maar anterior (voor-buitekant) spanning wanneer gefokus word op voorwerpe in die verte. In beide gevalle is die lens onder 'n vorm van sonulêre spanning. Die siliêre spier beweeg vorentoe (naby fokus) en agtertoe (fokus op afstand), wat die sonvormige snare en sirkelapparaat dienooreenkomstig aktiveer. Soos ek gesien het hoe ek myself soms moet dwing om in die verte te fokus, is ek geneig om te glo dat ontspanning van die siliêre liggaam slegs lei tot 'n medium fokus, en terwyl sametrekking, hetsy vorentoe en agtertoe, vir naby- en ver-fokusering onderskeidelik . Met ander woorde, die siliêre liggaam sal ook effens saamtrek vir 'n verre fokus, maar hierdie sametrekking sal in die teenoorgestelde rigting wees. Daar is 'n video wat Dr Goldberg se teorie illustreer: https://www.youtube.com/watch?v=1yIpyitm6eE Ek moet byvoeg dat daar teorieë is wat sê dat die sonulêre vesel gerek word (permanent langer) wanneer te veel nabysig gebruik word, dus dat wanneer siliêre spierliggaam ontspan, die lens nie styf genoeg gehou word nie, wat veroorsaak dat dit altyd konveks (bysiend) is.


Die siliêre spier bestaan ​​uit gladde spiere eerder as skeletspiere. Hierdie twee tipes spiere het verskillende meganismes vir kontraksie en ontspanning. Skeletspiere word verslap, tensy dit deur 'n senuwee gestimuleer word. Gladde spiere kan homself in 'n gekontrakteerde toestand sluit deur 'n chemiese reaksie (fosforilering). Dit doen dan die omgekeerde chemiese reaksie (defosforylering) om te ontspan. Dit is belangrik omdat gladde spiere dinge doen soos om die urine in jou blaas (uriensfinkter) te hou, en jy wil nie hê dat daardie spier moeg word en opgee nie.