Inligting

15.24A: Genitale Herpes - Biologie

15.24A: Genitale Herpes - Biologie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Herpes genitalis (of genitale herpes) verwys na 'n genitale infeksie deur Herpes simplex virus.

Leerdoelwitte

  • Herken die oorsake en simptome van herpes simplex virus (HSV) 1 en 2

Kern punte

  • Alhoewel genitale herpes grootliks deur HSV-2 veroorsaak word, neem genitale HSV-1 infeksies toe en oorskry dit nou 50% in sekere bevolkings.
  • By mans sluit simptome van genitale herpes letsels in wat voorkom op die glans penis, skag van die penis of ander dele van die geslagsgebied, op die binnebobeen, boude of anus. By wyfies verskyn letsels op of naby die pubis, labia, klitoris, vulva, boude of anus.
  • Tans kan genitale herpes nie genees word nie. Boonop kan genitale herpes oorgedra word deur virale afskeiding voor en na die visuele tekens van simptome. Daar is egter 'n paar middels wat uitbrake kan verkort en dit minder ernstig kan maak of selfs keer dat dit gebeur.

Sleutel terme

  • acyclovir: 'n Antivirale middel wat gebruik word in die behandeling van genitale herpes.
  • virale afskeiding: die suksesvolle voortplanting, uitsetting en gasheersel infeksie wat deur virus nageslag veroorsaak word.

Herpes genitalis (of genitale herpes) verwys na 'n genitale infeksie deur Herpes simplex virus. Na die klassifikasie van HSV in twee afsonderlike kategorieë van HSV-1 en HSV-2 in die 1960's, is vasgestel dat "HSV-2 was onder die middellyf, HSV-1 was bo die middellyf".

Alhoewel genitale herpes grootliks deur HSV-2 veroorsaak word, neem genitale HSV-1-infeksies toe en oorskry dit nou 50% in sekere bevolkings, en daardie reël is nie meer van toepassing nie. Daar word geglo dat HSV in die meeste gevalle asimptomaties is, wat sodoende besmetting aanhelp en inperking belemmer. Wanneer simptomaties, die tipiese manifestasie van 'n primêre HSV-1 of HSV-2 genitale infeksie is trosse van genitale sere wat bestaan ​​uit ontsteekte papules en vesikels op die buitenste oppervlak van die geslagsdele, wat lyk soos koue sere. Hierdie verskyn gewoonlik 4-7 dae na seksuele blootstelling aan HSV vir die eerste keer. Genitale HSV-1 infeksie kom voor teen 'n tempo van ongeveer een sesde van dié van genitale HSV-2.

By mans kom die letsels voor op die glanspenis, skag van die penis of ander dele van die geslagsdele, op die binnebobeen, boude of anus. By wyfies verskyn letsels op of naby die pubis, labia, klitoris, vulva, boude of anus. Ander algemene simptome sluit in pyn, jeuk en brand. Minder gereelde, maar steeds algemeen, simptome sluit in afskeiding uit die penis of vagina, koors, hoofpyn, spierpyn (mialgie), geswelde en vergrote limfknope en malaise. Vroue ervaar dikwels bykomende simptome wat pynlike urinering (disurie) en servikale ontsteking insluit. Herpetiese proktitis (ontsteking van die anus en rektum) is algemeen vir individue wat aan anale omgang deelneem. Na 2-3 weke vorder bestaande letsels in maagsere en dan kors en genees, alhoewel letsels op mukosale oppervlaktes nooit korsies mag vorm nie. In seldsame gevalle kan betrokkenheid van die sakrale area van die rugmurg akute urineretensie en eensydige simptome en tekens van myeloradiculitis ('n kombinasie van myelitis en radikulitis) veroorsaak: pyn, sensoriese verlies, abnormale sensasies (parestesie) en uitslag. Histories is dit Elsberg-sindroom genoem, hoewel hierdie entiteit nie duidelik gedefinieer is nie.

Behandeling

Mediese navorsing kon nie 'n manier vind om die verspreiding van herpes te keer nie en die aantal besmette mense bly groei. In die Verenigde State alleen is 45 miljoen mense besmet, met 'n bykomende een miljoen nuwe infeksies wat elke jaar voorkom. Tans kan genitale herpes nie genees word nie. Daar is egter 'n paar middels wat uitbrake kan verkort en dit minder ernstig kan maak of selfs keer dat dit gebeur.

Onder hierdie middels is: acyclovir, valacyclovir en famciclovir. Acyclovir is 'n antivirale middel wat gebruik word teen herpesvirusse, varicella-zoster en Epstein-Barr-virusse. Hierdie middel verminder die pyn en die aantal letsels in die aanvanklike geval van genitale herpes. Verder verminder dit die frekwensie en erns van herhalende infeksies. Dit kom in kapsules, tablette, suspensie, inspuiting, poeier vir inspuiting en salf. Die salf word plaaslik gebruik en dit verminder pyn, verminder genesingstyd en beperk die verspreiding van die infeksie. Valacyclovir word ook gebruik om herpesvirusinfeksies te behandel. Sodra dit in die liggaam is, word dit die anti-herpes medisyne, acyclovir. Dit help om die pyn en ongemak te verlig en die sere genees vinniger. Dit kom net in caplets en die voordeel daarvan is dat dit 'n langer werkingsduur as acyclovir het. Famciclovir is 'n ander antivirale middel wat aan dieselfde klas van acyclovir en valacyclovir behoort. Famciclovir is 'n prodrug wat in die liggaam na penciclovir omgeskakel word. Laasgenoemde is die een wat aktief is teen die virusse. Hierdie middel het 'n langer werkingsduur as acyclovir en dit kom net in tablette.


HPV vs. herpes: wat is die verskil?

Medies hersien deur Neka Miller, PhD op 11 Februarie 2021. Om vir jou tegnies akkurate, bewysgebaseerde inligting te gee, word inhoud wat op die Everlywell-blog gepubliseer is, hersien deur gekwalifiseerde professionele persone met kundigheid in mediese en biowetenskapvelde.

Seksueel oordraagbare infeksies (SOI's of SOS'e) is baie algemeen en kan maklik deur seksuele omgang oorgedra word, selfs al toon 'n besmette persoon nie simptome nie. Twee SOS'e - menslike papillomavirus (HPV) en herpes - is op sommige maniere soortgelyk, maar kan baie verskillende implikasies vir jou gesondheid hê.

Wil jy meer leer oor HPV vs. herpes? Hier verken ons albei hierdie virusse, hul simptome, gepaardgaande gesondheidsrisiko's en meer - hou dus aan om te lees.

Die tuis-HPV-toets van Everlywell laat jou toe om jou eie monster met behulp van 'n vaginale depper vanuit die gemak van jou huis te versamel en dit na 'n laboratorium te stuur vir HPV-toetsing - en jy ontvang jou digitale resultate binne dae. Die toets laat jou kyk vir veertien hoërisiko HPV-genotipes (tipes HPV wat met verhoogde servikale kankerrisiko geassosieer word), insluitend HPV 16 en 18.

Is HPV dieselfde as herpes?

Terwyl HPV en herpes in baie opsigte soortgelyk is, is dit twee verskillende virusse met verskillende uitwerkings op die liggaam en op jou gesondheid.

HPV, of die menslike papillomavirus, is die mees algemene seksueel oordraagbare infeksie (SOI of STD) in die Verenigde State, met miljoene nuwe gevalle wat elke jaar aangemeld word. Jy kan HPV kry deur vaginale, anale of orale seks te hê met iemand wat die virus het, selfs al toon hulle geen tekens of simptome nie. Daar is geen geneesmiddel vir HPV nie, maar die virus gaan gewoonlik vanself weg.

In die geval dat die infeksie nie weggaan nie, kan HPV bydra tot gesondheidsprobleme soos genitale vratte en—as die persoon met hoërisiko HPV-genotipes besmet is—sekere soorte kanker (soos servikskanker).

Herpes is nog 'n algemene virus wat sere op jou geslagsdele en/of mond veroorsaak.

Herpes word deur twee verskillende maar soortgelyke virusse veroorsaak: herpes simplex virus tipe 1 (HSV-1) en herpes simplex virus tipe 2 (HSV-2). Albei soorte kan sere op en om jou vulva, vagina, serviks, anus, penis, skrotum, boude, binnedye, lippe, mond, keel en selde jou oë veroorsaak. Alhoewel herpes nie geneesbaar is nie, is daar behandelings om simptome te help verlig wanneer jy 'n opvlam het.

Jy kan HPV en genitale herpes van 'n besmette maat kry, selfs al het jou maat geen simptome nie. Dit is hoekom dit so belangrik is om die nodige voorsorgmaatreëls te tref om jouself te beskerm, insluitend deur 'n latexkondoom te gebruik elke keer as jy seksuele omgang het en gereelde ondersoek vir SOS'e.

Kyk vir 6 algemene SOS'e vanuit die privaatheid en gemak van die huis met die Everlywell-by-huis SOS-toets vir vroue of SOS-toets vir mans (let daarop dat hierdie panele nie vir herpes toets nie).

In die meeste gevalle veg jou liggaam se immuunstelsel 'n HPV-infeksie teen voordat dit vratte skep of simptome veroorsaak. As vratte egter voorkom, verskil hulle in voorkoms, afhangende van watter soort HPV betrokke is.

Simptome van HPV kan die volgende insluit:

  • Genitale vratte
  • Plantêre vratte (vratte aan die onderkant van die voete)
  • Plat vratte (gevind regdeur die liggaam, insluitend die gesig en agterkant van die hande)

As jy simptome ervaar wat met HPV verband hou, raadpleeg jou gesondheidsorgverskaffer en oorweeg om vir seksueel oordraagbare infeksies getoets te word.

Die mees algemene simptoom van herpes is om 'n groep jeukerige of pynlike blase op jou vagina, vulva, serviks, anus, penis, skrotum, boude of die binnekant van jou dye te hê. Die blase breek dikwels en verander in sere.

Ander tekens van herpes kan egter die volgende insluit:

  • Jeuk
  • Pyn rondom geslagsdele
  • Geswelde kliere in jou bekkenarea, keel en onder jou arms
  • Brand tydens urinering as jou urine aan die herpessere raak
  • Probleme om te urineer omdat die sere en swelling jou uretra blokkeer
  • Koors
  • Koue rillings
  • Hoofpyn
  • Voel seer en moeg

HPV en HSV-2 is albei algemene seksueel oordraagbare infeksies, maar hulle is onafhanklik van mekaar en kan nie in die ander “verander” nie.

Volgens die CDC is HPV so algemeen dat byna alle seksueel aktiewe mans en vroue die virus op 'n sekere punt in hul lewens kry. Herpes is ook baie algemeen met die CDC wat elke jaar meer as 'n halfmiljoen nuwe genitale herpesgevalle in die VSA skat.

HPV en genitale herpes is op baie maniere soortgelyk, insluitend:

  • Hulle kan deur vaginale, anale en orale seks oorgedra word
  • Hulle het soortgelyke simptome, soos genitale letsels
  • Hulle kan glad geen simptome toon nie
  • Daar is geen permanente geneesmiddel vir die virus nie

Een faktor wat HPV aansienlik anders maak as herpes? Sekere tipes HPV kan die risiko verhoog om sekere soorte kanker te ontwikkel, soos servikale kanker. Die meeste HPV-tipes word nie met hierdie risiko geassosieer nie, maar verskeie is (veral HPV 16 en 18) gelukkig, toetsing vir hoërisiko HPV-tipes is moontlik en kan jou so vroeg as moontlik laat weet as jy 'n groter risiko het om servikale of ander kankers.

Kan jy ontslae raak van HPV sodra jy dit het?

In die meeste gevalle gaan HPV vanself weg en veroorsaak dit geen gesondheidsprobleme nie. In die geval dat dit egter nie verdwyn nie, kan HPV genitale vratte en - afhangende van die tipe HPV-infeksie - kanker veroorsaak.

Alhoewel daar tans geen geneesmiddel vir HPV is nie, is daar behandelings beskikbaar om jou simptome te help bestuur as jy wel die infeksie het.

As jy seksueel aktief is, oorweeg dit om vir HPV getoets te word en gereeld na ander SOI's te kyk om enige infeksie so vroeg as moontlik op te doen. Om vir hoërisiko HPV-genotipes uit die privaatheid en gemak van die huis te kyk, kan jy die Everlywell HPV-toets neem. (Die kit bevat alles wat jy nodig het om 'n vaginale deppermonster by die huis te versamel en na 'n laboratorium te stuur vir HPV-toetsing.)

Watter STD kan verwar word met herpes?

Omdat herpes simptome het wat die simptome wat verband hou met verskeie ander virusse en toestande kan weerspieël, is dit maklik om herpes met iets anders te verwar.

Herpes simptome kan verwar word met baie ander dinge, insluitend:

  • ’n Ander SOI wat sigbare letsels veroorsaak, soos sifilis of HPV
  • Irritasie veroorsaak deur skeer
  • Ingegroeide hare
  • Bakteriële vaginose (BV)
  • Puisies
  • Gis infeksies
  • Aambeie
  • Goggabyte

As u vermoed dat u 'n herpesinfeksie het, raadpleeg u dokter om vir herpes getoets te word.

Wil jy vanuit die gemak van jou eie huis vir SOS'e toets? Sifting vir hoë-risiko HPV genotipes (insluitend HPV 16 en 18) kan van die huis af gedoen word met die tuis HPV toets. Everlywell bied ook SOS-toetse vir mans en vroue aan sodat jy kan kyk vir 6 ander algemene seksueel oordraagbare infeksies, insluitend chlamydia, gonorree, sifilis, hepatitis C, MIV en trichomoniase.

Nadat jy jou kit ontvang het, versamel jy jou monster by die huis, stuur dit na 'n laboratorium vir toetsing en ontvang jou digitale resultate in dae.

1. Genitale HPV-infeksie - Feiteblad. Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming. URL. Toegang op 11 Februarie 2021.

2. Genitale Herpes - CDC Feiteblad. Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming. URL. Toegang op 11 Februarie 2021.

3. HPV-infeksie. Mayo-kliniek. URL. Toegang op 11 Februarie 2021.

4. Genitale herpes. Mayo-kliniek. URL. Toegang op 11 Februarie 2021.

5. Menslike Papillomavirus (HPV) Statistiek. Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming. URL. Toegang op 11 Februarie 2021.

6. Genitale Herpes - CDC Feiteblad (Gedetailleerd). Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming. URL. Toegang op 11 Februarie 2021.


Herpesvirus: klassifikasie en patogenese (met diagram)

Herpesvirusse word op grond van hul biologiese eienskappe in 3 subfamilies verdeel. Beide die mens en dier word geraak. Antigenies verskil hulle van mekaar behalwe Herpes simplex tipes 1 en 2—wat algemene antigene deel.

Menslike B-limfotrofiese virus, 'n nuwe virus wat as menslike herpesvirus tipe 6 aangewys is, is van limfoproliferatiewe versteurde pasiënte herwin. Herpesvirusse veroorsaak gereeld herhalende infeksie.

Herpes Simplex Virus:

Dit besmet net mense. Herpesvirus tipe 1 veroorsaak orale en okulêre letsels, terwyl Herpesvirus tipe 2 genitale infeksie veroorsaak, kan aangebore misvorming voorkom as gevolg van trans&sku-plasentale deurgang van beide tipes Herpesvirus.

Patogenese van Herpesvirus:

Die primêre manier van toegang is deur die vel, mondslymvlies of oë. Dit kan lei tot 'n vesikelvorming onder die laag gekeratiniseerde plaveiselepiteelselle. Die vesikelvloeistof bevat meerkernige reuse-selle en eosinofiele intra-kerninsluiting met inflammatoriese selle en sellulêre puin. Die virus infekteer dreinerende limfknope wat limfadenitis veroorsaak wat gou kan genees.

Na primêre infeksie beweeg die virus deur retrograde intra-aksonale vloei na sensoriese wortelganglia wat die area van infeksie innerveer. Hulle vestig met die neurone (trigeminale, sakrale). Die Herpesvirus-DNS word in die gasheerselgenoom geïntegreer.

(1) Aanvanklike (primêre) infeksie as gevolg van tipe 1 word meestal op 6 maande tot 3 jaar ouderdom verkry deur oog of mondslymvlies dit is dikwels asimptomaties slegs 10-15% van besmette kinders toon akute gingivo stomatitis. Ongeveer 75% van volwassenes het teenliggaampies teen hierdie virusse.

Speeksel, velletsels of orofaryngeale letsels van pasiënte of draers. Herhalende infeksies is algemeen (bv. herhalende herpes labialis) en kan lei tot dendritiese keratitis, korneale ulkusse, akute keratokonjunktivitis vesikels op ooglede. Die oordrag van tipe 1-virus is deur direkte kontak of druppelverspreiding. Tipe 1-virus kan ook ekseem herpeticum (gewasse van vesikels op die liggaam) en enkefalitis produseer.

2. Seksuele oordrag is algemeen in genitale infeksie as gevolg van tipe 1 en 2 virus. Neonaat kan deur moeder’ se geboortekanaal besmet word. Letsels is algemeen in die penis en uretra van manlike serviks, vulva, vagina en perineum van die vroulike.

3. Die oorsaaklike verband van tipe 2-virus in servikale en valvulêre karsinoom moet nog geëvalueer word. Pasiënte met hierdie maligniteite toon hoë titer HSV-2 tipe teenliggaampies.

Tipe 1-teenliggaampies verskyn in die vroeë kinderjare. Tipe 2-teenliggaampies tydens adolessensie.

Kliniese diagnose is belangrik:

1. Smeer vanaf die basis van die vesikel word deur toluïdienblou gekleur. Veelkernige reuse-selle en koeitipe A intra-kern-insluitingsliggame kan gesien word.

2. Herpesvirus kan in menslike embrioniese weefsel, HeLa-selle of in chorio­allantoïese membraan (CAM) van kuikenembrio gekweek word.


NIH-konferensie. Herpes simplex virus infeksie: biologie, behandeling en voorkoming

Herpes simplex-virusse veroorsaak algemene mukokutane infeksies, maar baie aspekte van hul epidemiologie en oordrag is onvolledig gedefinieer. Alhoewel die voorkoms van orale herpes relatief onveranderd bly, neem die voorkoms van genitale herpes aansienlik toe. Definitiewe diagnose van herpes bly afhanklik van virusisolasie, maar tegnieke wat direkte ondersoek van kliniese monsters behels, word toenemend sensitief en kan diagnose vereenvoudig en bespoedig. Met die koms van acyclovir is effektiewe terapie en onderdrukking van infeksie haalbaar vir immuniteitsgebreke en geselekteerde normale pasiënte. Onbeantwoorde vrae bly oor die langtermynveiligheid van acyclovir en die potensiaal vir die opkoms van klinies beduidende middelweerstand. Geen effektiewe entstowwe is nog beskikbaar vir herpesvirusinfeksies nie. Belowende strategieë vir entstofontwikkeling sluit in die voorbereiding van immunogeniese proteïene, ingenieurswese van spesiaal verswakte lewende virusstamme, en inkorporering van geselekteerde herpesgene in lewende vacciniavirusvektore.


15.24A: Genitale Herpes - Biologie

Alle artikels wat deur MDPI gepubliseer word, word onmiddellik wêreldwyd beskikbaar gestel onder 'n ooptoeganglisensie. Geen spesiale toestemming word vereis om die hele of 'n gedeelte van die artikel wat deur MDPI gepubliseer is, te hergebruik nie, insluitend syfers en tabelle. Vir artikels wat onder 'n ooptoegang Creative Common CC BY-lisensie gepubliseer is, mag enige deel van die artikel sonder toestemming hergebruik word, mits die oorspronklike artikel duidelik aangehaal word.

Feature Papers verteenwoordig die mees gevorderde navorsing met beduidende potensiaal vir 'n hoë impak in die veld. Spesifieke referate word op individuele uitnodiging of aanbeveling deur die wetenskaplike redakteurs ingedien en ondergaan ewekniebeoordeling voor publikasie.

Die hoofartikel kan óf 'n oorspronklike navorsingsartikel wees, 'n aansienlike nuwe navorsingstudie wat dikwels verskeie tegnieke of benaderings behels, óf 'n omvattende oorsigartikel met bondige en presiese opdaterings oor die jongste vordering in die veld wat sistematies die opwindendste vooruitgang in wetenskaplike letterkunde. Hierdie tipe vraestel bied 'n uitkyk op toekomstige navorsingsrigtings of moontlike toepassings.

Editor's Choice-artikels is gebaseer op aanbevelings deur die wetenskaplike redakteurs van MDPI-tydskrifte van regoor die wêreld. Redakteurs kies 'n klein aantal artikels wat onlangs in die joernaal gepubliseer is wat hulle glo veral interessant sal wees vir skrywers, of belangrik sal wees in hierdie veld. Die doel is om 'n momentopname te verskaf van van die opwindendste werk wat in die verskillende navorsingsareas van die joernaal gepubliseer is.


Klassifikasie

Die groepering van herpesvirusse in subfamilies dien die doel om evolusionêre verwantskap te identifiseer sowel as om unieke eienskappe van elke lid op te som.

Alfa herpesvirusse

Die lede van die alfa-herpesvirus-subfamilie word gekenmerk deur 'n uiters kort voortplantingsiklus (ure), vinnige vernietiging van die gasheersel en die vermoë om in 'n wye verskeidenheid gasheerweefsels te repliseer. Hulle vestig kenmerkend latente infeksie in sensoriese senuweeganglia. Hierdie sub-familie bestaan ​​uit herpes simplex virus 1 en 2 en varicella-zoster virus.

Beta herpesvirusse

In teenstelling met die alfa-herpesvirusse, het beta-herpesvirusse 'n beperkte gasheerreeks. Hul voortplantingslewensiklus is lank (dae), met infeksie wat stadig in selkultuurstelsels vorder. 'n Kenmerk van hierdie virusse is hul vermoë om vergrote selle te vorm, soos geïllustreer deur menslike sitomegalovirus infeksie. Hierdie virusse kan latente infeksie in sekretoriese kliere, selle van die retikulo-endoteelstelsel en die niere vestig.

Gamma herpesvirusse

Laastens het die gamma-herpesvirusse die mees beperkte gasheerreeks. Hulle repliseer in limfoblastoïede selle in vitro en kan litiese infeksies in sekere geteikende selle veroorsaak. Latente virus is in limfoïede weefsel gedemonstreer. Epstein-Barr-virus is 'n lid van hierdie sub-familie. Daarbenewens word menslike herpesvirus 6 en 7 waarskynlik die beste geklassifiseer as 'n gamma herpesvirus. Laasgenoemde het egter gasheerreekseienskappe van die beta-subfamilie. Verdere studies sal die mees geskikte klassifikasie van hierdie virus moet uitklaar. Kaposi se sarkoom herpesvirus is die naaste geneties verwant aan Epstein-Barr-virus.


Ander SOS'e

Chancroid word veroorsaak deur anogenitale infeksie met die bakterie Haemophilus ducreyi . Kliniese manifestasies van chancroid sluit in anogenitale ulkusse, en lies limfadenopatie of buboe in tot 50% van die gevalle. 1 Gerapporteerde gevalle van chancroid het 'n hoogtepunt bereik in 1947 en het toe vinnig afgeneem deur 1957, vermoedelik as gevolg van die toenemende gebruik van antibiotika soos sulfonamiede en penisillien, wat in die laat 1930's en vroeë 1940's bekendgestel is (Figuur 50, Tabel 1). 2, 3 Talle gelokaliseerde uitbrake, waarvan sommige aan kommersiële sekswerk gekoppel is, is gedurende 1981&ndash1990 geïdentifiseer. 4, 5 Chancroid het sedert 1987 sedert 2000 afgeneem, die jaarlikse aantal aangemelde gevalle was minder as 100, en sedert 2011 was die jaarlikse aantal aangemelde gevalle minder as 20. In 2018 is slegs drie gevalle van chancroid aangemeld in die Verenigde State (Tabel 43).

Alhoewel die algehele afname in gerapporteerde chancroid-gevalle heel waarskynlik 'n afname in die voorkoms van hierdie siekte weerspieël, moet hierdie data met omsigtigheid geïnterpreteer word omdat H. ducreyi is moeilik om te kweek en geen molekulêre toetse is deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur vir gebruik in die Verenigde State nie. 6

Menslike papilloma virus

Menslike papillomavirus (HPV) is 'n algemene seksueel oordraagbare infeksie in die Verenigde State. 7 Meer as 40 verskillende HPV-tipes kan die genitale kanaal besmet, 8 hoewel die meeste infeksies asimptomaties is en blykbaar spontaan binne 'n paar jaar verdwyn. 9 Voorkoms van genitale infeksie met enige HPV-tipe was 42.5% onder burgerlike, nie-geïnstitusionaliseerde volwassenes van 18&ndash59 jaar in die Verenigde State gedurende 2013&ndash2014. 10 Onder seksueel aktiewe nie-Spaans Blankes en nie-Spaans Swartes was die voorkoms aansienlik hoër by mans. 11 Aanhoudende infeksie met sommige HPV-tipes kan kanker en genitale vratte veroorsaak. 12 HPV-tipes 16 en 18 is verantwoordelik vir ongeveer 66% van servikale kankers in die Verenigde State, 13 en ongeveer 25% van laegraadse en 50% van hoëgraadse servikale intraepitheliale letsels, of displasie. 14,15 HPV tipes 6 en 11 is verantwoordelik vir ongeveer 90% van genitale vratte. 16, 17

Kwadrivalente HPV-entstof, wat HPV-tipes 6, 11, 16 en 18 teiken, is middel 2006 in die Verenigde State gelisensieer vir vroue 18 en laat 2009 vir mans. 19 Alhoewel 'n bivalente entstof ook vir vroue gelisensieer is, 20 was byna alle HPV-entstof wat tot laat 2014 in die Verenigde State toegedien is, vierwaardig. 21 ’n 9-valente entstof, wat teen die vierwaardige en 5 bykomende onkogene HPV-tipes (tipes 31, 33, 45, 52 en 58) beskerm, is laat in 2014 vir mans en vrouens gelisensieer. 22 Alle HPV-entstowwe is aanbeveel vir roetinegebruik in vroue van 11 en ndash12 jaar in die Verenigde State, met inhaalinenting tot en met ouderdom 26. 18, 22 Sedert laat 2011 is roetinegebruik van die vier- of 9-valente entstof aanbeveel vir mans van ouderdomme 11&ndash12, met inhaal-inenting tot ouderdom 21 22-24 in Junie 2019, is hierdie ouderdomsperk tot 26 jaar verleng. 25 Inenting tot en met 26 jaar word sedert laat 2011 aanbeveel vir gay, biseksuele en ander mans wat seks met mans (MSM) het en persone wat immuungekompromitteer is (insluitend diegene wat met MIV besmet is). 22-24 In Oktober 2018 het die FDA die lisensiegoedkeuring van die 9-valente entstof vir vroue en mans tussen die ouderdomme 27 en 45 jaar, 26 uitgebrei en in Junie 2019 het die CDC & rsquos Advieskomitee oor Immuniseringspraktyke (ACIP) aanbeveel dat ongeënte volwassenes van 27 en 5 jaar oud bespreek die HPV-entstof met hul gesondheidsorgverskaffers. 25

Die opname van HPV-entstof in die Verenigde State bly laer as die Healthy People 2020-doelwit van 80% dekking. 27 'n Nasionale opname wat in 2018 gedoen is, het bevind dat 70% van meisies tussen die ouderdomme van 13 en ndash17 jaar ten minste een dosis van die HPV-entstof ontvang het, en 54% het alle dosisse in die reeks 28 ontvang, gebaseer op aanbevelings wat laat in 2016 gepubliseer is. 24 Onder seuns, 66% van diegene tussen die ouderdomme van 13 en ndash17 jaar het ten minste een dosis ontvang en 49% het alle aanbevole dosisse ontvang. 28

'n Onlangse meta-analise wat data van meer as 60 miljoen individue van 14 hoë-inkomstelande, insluitend die Verenigde State ingesluit het, het 'n wesenlike impak van HPV-inenting getoon op: genitale HPV-infeksies onder adolessente meisies en jong vroue hoëgraadse servikale letsels onder jong vroue en anogenitale vratte onder adolessente seuns en meisies, en onder jong mans en vroue. 29 Alhoewel HPV-infeksie nie 'n nasionaal aanmeldbare toestand in die Verenigde State is nie, is servikale voorkoms van enige vierwaardige HPV-entstoftipe geskat vir burgerlike, nie-geïnstitusionaliseerde vrouens van 14 en ndash34 jaar met behulp van data van die Nasionale Gesondheid- en Voeding-ondersoekopname (NHANES sien Afdeling) A2.4 in die Bylaag). 30 Voorkoms het aansienlik afgeneem vanaf 2003&ndash2006 (die voor-entstof-era) tot 2011&ndash2014 in monsters van vroue van 14&ndash19 jaar (van 11,5% tot 3,3%) en 20&ndash24 jaar (vanaf hierdie was waarskynlik die ouderdomsgroepe van 17,25% tot voordeel) van HPV-inenting. Onder vroue tussen die ouderdomme van 25 en 34 jaar, het die voorkoms van entstoftipe HPV nie betekenisvol tussen die twee tydperke verskil nie. 'n NHANES-ontleding van 2013&ndash2014 HPV-voorkoms van penisdeppermonsters het 'n lae voorkoms van vierwaardige HPV-entstoftipes by jong mans gevind, wat die skrywers toegeskryf het aan manlike inenting en/of kuddebeskerming teen vroulike inenting. 31

Gesondheidsorg-eisedata van adolessente en volwassenes met privaat gesondheidsversekering wat deur die werkgewer voorsien word in die Verenigde State is gebruik om die bevolkingsdoeltreffendheid van HPV-inenting op kliniese gevolge van HPV-infeksie te ondersoek. Jaarlikse voorkoms van hoëgraadse histologies-bespeurde servikale intra-epiteliale neoplasie graad 2 en 3 (CIN2+) gedurende 2007&ndash2014 is geskat deur eise van 9 miljoen vroue van 15&ndash39 jaar oud wat servikale kankersifting in 'n gegewe kalenderjaar ontvang het. 32 Voorkoms van CIN2+ het aansienlik afgeneem by vroue van 15&ndash19 en 20&ndash24 jaar (Figuur 51). Onder die ouderdomme van 15&ndash19 jaar was jaarlikse persentasieverandering (APC) in CIN2+ voorkoms -19.8% gedurende 2007&ndash2009 en -12.1% gedurende 2009&ndash2014. Vir vroue van 20&ndash24 jaar was APC -6.7% gedurende 2007&ndash2012, en -12.5% ​​gedurende 2012&ndash2014. Geen afname in CIN2+ voorkoms is waargeneem onder vroue van 25 en ndash39 jaar nie. Die waargenome afname in hoëgraadse servikale letsels slegs onder jong vroue verskaf ekologiese bewyse van bevolkingsdoeltreffendheid van HPV-inenting op kliniese gevolge van infeksie onder privaat versekerde vroue in die Verenigde State.

Voorkoms van anogenitale vratte is ondersoek met behulp van gesondheidsorgeise van privaat versekerde vroue en mans van 15&ndash39 jaar gedurende 2006&ndash2014 (Figure 52A en 52B). 33 Voorkoms onder adolessente vrouens van 15&ndash19 jaar het nie-beduidend afgeneem gedurende 2006&ndash2008, en daarna aansienlik afgeneem deur 2014 (APC=-14.1). Onder vroue van 20&ndash24 jaar was die voorkoms van anogenitale wrat stabiel gedurende 2006&ndash2009, maar het aansienlik afgeneem gedurende 2009&ndash2014 (APC=-12,9). Voorkoms onder vroue van 25&ndash29 jaar het ook aansienlik afgeneem vanaf 2009&ndash2014 (APC=-6.0).

Voorkoms het toegeneem of was stabiel gedurende die hele tydperk vir vroue van 30 en ndash39 jaar. Hierdie afname in die voorkoms van anogenitale vrat onder vroue van 15 en 29 jaar oud brei die waarnemings van 'n vorige studie uit wat eise van 2003 tot 2010 gebruik, waarin verminderde voorkoms slegs onder adolessente vroue van 15 en 19 jaar gevind is. 34 Die waargenome afname in voorkoms onder toenemend ouer ouderdomsgroepe sou verwag word om meer jare van waarneming in te sluit na die aanvang van roetine HPV-inenting vir vroue in 2006. Onder mans het anogenitale vratvoorkoms aansienlik toegeneem gedurende 2006&ndash2009 vir alle ouderdomsgroepe behalwe dié van 15&ndash19 jare. 33 Vanaf 2009 tot 2014 het koerse ietwat afgeneem onder manlike adolessente van 15&ndash19 jaar (APC=-5.4), maar aansienlik afgeneem onder mans van 20&ndash24 jaar (APC=-6.5). Onder diegene tussen die ouderdomme van 25&ndash29 jaar het voorkoms nie-beduidend afgeneem gedurende 2010&ndash2014 (APC=-1.7) het voorkoms toegeneem of was stabiel oor die hele tydperk vir mans van 30&ndash39 jaar. Die afname in voorkoms wat onder mans tussen die ouderdomme van 20 en 24 jaar waargeneem is, is om verskeie redes onwaarskynlik te wyte aan manlike inenting. Byna alle mans in hierdie ouderdomsgroep was 19 jaar of ouer sedert 2011, toe HPV-entstof vir die eerste keer aanbeveel is vir roetinegebruik by mans 23 van die Verenigde State en inentingsdekking by volwasse mans tot 2014 uiters laag was. 35 Ook, die mees waarskynlike seksmaats vir mans in hierdie ouderdomsgroep was vrouens van 'n soortgelyke ouderdom of jonger 36, 37 daarom, die waargenome afnames in anogenitale vratvoorkoms onder jong mans stem ooreen met kuddebeskerming teen inenting onder wyfies.

'n Studie uitgevoer in 27 klinieke wat aan die STD Surveillance Network deelneem (SSuN sien Afdeling A2.2 in die Bylaag) het beduidende afnames in die voorkoms van anogenitale vratte gedurende 2010 en ndash2016 waargeneem onder vroue en mans wat seks het met slegs vroue (MSW) onder die ouderdom van 40 jaar, en onder MSM van alle ouderdomme. 38 Alhoewel sommige van die waargenome afnames te wyte kan wees aan HPV-inenting, kan veranderinge oor tyd in die populasie van SOS-kliniekpasiënte of kliniese praktyke, soos 'n afname in fisiese ondersoeke wat lei tot minder anogenitale vratte-diagnose, gedeeltelik verantwoordelik wees vir hierdie bevindings.


29 April 2021 - UPenn HSV2-entstofkandidaat omhels mRNA-tegnologie.

16 April 2021 - By 'n virtuele konferensie het Morgane Linard, Universiteit van Bordeaux, Frankryk, breinweefselveranderinge en 'n hoër voorkoms van Alzheimer se siekte (AD) gekoppel aan HSV-infeksie ApoE4-draers wat erger vaar. Oliver Goldhardt, Tegniese Universiteit van München, het tydens die vergadering AD-biomerkers in die serebrospinale vloeistof aan herpesinfeksie gekoppel. Albei spanne het herpesinfeksie gemeet deur anti-HSV immunoglobulien G in deelnemers se bloed of CSF op te spoor.

10 April 2021 - Die NEJM het die resultate gepubliseer van 'n beperkte, fase 1 breingewasstudie wat intratumorale G207 alleen en met bestraling ondersoek. Geborg deur die Universiteit van Alabama in Birmingham, G207 is 'n onkolitiese herpes simplex virus-1 (HSV) behandeling wat suksesvol ontwerp is om mutasies in die virus in te voer wat dit in staat stel om kanker selektief te repliseer en dood te maak, maar nie normale selle nie. G207 het immunologies "koue" gewasse omgeskakel na "warm".

5 April 2021 - Rational Vaccines het 'n lisensie-ooreenkoms aangekondig vir die werk van Louisiana State University viroloog Dr. Konstantin 'Gus' Kousoulas van LSU se Skool vir Veterinêre Geneeskunde in die Afdeling Biotegnologie en Molekulêre Geneeskunde wat Rational se kernmissie van die uitskakeling van herpesvirus bevorder. Die entstoftegnologie, bekend as VC2, het groot belofte getoon in die behandeling van Herpes Simplex Virus 1 en 2 en gesigs- en okulêre herpes in verskeie dieremodelstudies. Anders as entstowwe wat individuele virale proteïene gebruik om pasiënte in te ent, is VC2 'n lewendige verswakte, gemanipuleerde weergawe van HSV-1. Omdat VC2 verhoed dat HSV die liggaam se neurone binnedring, glo Kousoulas dit is 'n veilige en doeltreffende opsie vir die voorkoming en moontlike behandeling van herpes.

5 April 2021 - Austin, Texas-gebaseerde Maxwell Biosciences het aangekondig dat die eweknie-geëvalueerde, oop-toegang joernaal Pharmaceuticals wetenskaplike navorsingsbevindinge gepubliseer het, mede-outeur van Gill Diamond, Ph.D. (Universiteit van Louisville), en elf ander samewerkende akademiese navorsers. Getiteld Kragtige antivirale aktiwiteit teen HSV-1 en SARS-CoV-2 deur Antimicrobial Peptoids, toon die navorsingsbevindinge dat verskeie peptoïede kragtige in vitro antivirale aktiwiteit toon teen beide Herpes Simplex Virus-1 (HSV-1) en SARS-CoV-2. Soos uiteengesit in die artikel se opsomming, raak virale infeksies, soos dié wat deur HSV-1 en SARS-CoV-2 veroorsaak word, miljoene mense elke jaar.

30 Maart 2021 - Twee nuwe entstofkandidate vir die voorkoming en behandeling van genitale herpes het getoon dat dit veilig is in pre-kliniese dierestudies, volgens 'n studie wat in die joernaal Vaccines gepubliseer is. "Hierdie resultate is bemoedigend en bevestig die behoefte aan voortgesette ontwikkeling en toetsing van hierdie lewendige verswakte entstofkandidate, wat histories onderontwikkelde entstoftipes is vir die behandeling of voorkoming van genitale herpes," sê Jonathan Joyce, die hoofskrywer van die studie en Ph. .D. kandidaat in Dr. Andrea Bertke se groep by die Departement Bevolkingsgesondheidswetenskappe, Virginia Tech.

19 Maart 2021 - ’n Studie van Rational Vaccines se herpes simplex-viruskandidaat wat in die Journal of Virology gepubliseer is, toon dat die entstofkandidaat, RVX10, sterk beskerming gebied het teen okulêre herpes simplex-virus 1 (HSV-1) infeksie in ingeënte muise. Die belangrikste bevinding van die studie, "Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1) 0ΔNLS lewendige verswakte entstof beskerm teen okulêre HSV-1-infeksie in die afwesigheid van neutraliserende teenliggaampies in HSV-1 gB T-selreseptor-spesifieke transgeniese muise," het bevind dat die maatskappy se RVX101-entstofkandidaat wat gebruik word om 'n unieke muislyn te immuniseer (nie veel van 'n neutraliserende teenliggaampeaksie teen die virus genereer nie) is getoon om hoogs beskermende immuniteit te bied en herpes-geassosieerde neovaskularisasie te voorkom. Hierdie robuuste doeltreffendheid is gekorreleer met CD8+ T-selle sedert die uitputting van hierdie selle na inenting, maar voor die uitdaging met HSV-1 het enige doeltreffendheid wat deur die entstof gerealiseer is, uitgeskakel.

18 Maart 2021 - GlaxoSmithKline het 'n Fase I, enkelblinde, gerandomiseerde, placebo-beheerde, dosis-eskalasiestudie van stapel gestuur om die reaktogenisiteit, veiligheid en immuunrespons van gE/gI SAM (LNP)-entstof by (60) gesonde deelnemers van 18-40 jaar te evalueer.

13 Maart 2021 - Die joernaal Vaccines het 'n studie gepubliseer: Assessment of Two Novel Live-Aattenuated Vaccine Candidates for Herpes Simplex Virus 2 (HSV-2) in Guinea Pigs. Twee eksperimentele, nuwe lewendige verswakte HSV-2-entstofkandidate (RVx201 en RVx202) is preklinies vir veiligheid getoets. Hierdie studie se bevindinge dui daarop dat hierdie nuwe entstofkandidate veilig is in proefkonyne en getoets moet word vir doeltreffendheid as voorkomende en/of terapeutiese anti-HSV-2-entstowwe.

5 Maart 2021 - Die BMJ het 'n meningsartikel gepubliseer, 'Verstaan ​​die spektrum van entstofdoeltreffendheidmaatreëls.' Doeltreffendheid teen ernstige siektes is miskien van die grootste kliniese relevansie. Tog is die doeltreffendheid van die entstof vir die voorkoming van infeksie moeiliker om betroubaar te meet. Die voorkoming van infeksie voorkom duidelik ook oordrag en simptome, maar entstowwe kan kliniese voordele bied deur die immuunstelsel te primer om simptome te voorkom selfs ten spyte van infeksie. Dus kan entstofdoeltreffendheid teen infeksie nie hoër wees as doeltreffendheid teen siekte nie. Byvoorbeeld, van 'n ander siekte, in 2012, was die doeltreffendheid van 'n herpes simplex-entstof teen herpes simplex virus 1 genitale siekte 58% (95% CI 12 tot 80%). Tog was doeltreffendheid teen herpes simplex virus 1 infeksie 35% (95% CI 13 tot 52%).

26 Februarie 2021 - Massachusetts-gebaseerde Rational Vaccines het aangekondig dat viroloog Konstantin "Gus" Kousoulas by die maatskappy aangesluit het as vise-president van Scientific Affairs. Hy sal sy kernmissie bevorder om die wêreld van die herpes simplex-virus uit te roei.

14 Februarie 2021 - NAVORSINGSARTIKEL: Herpesvirusinfeksies, antivirale behandeling en die risiko van demensie - 'n register-gebaseerde kohortstudie in Swede. Antivirale behandeling is geassosieer met 'n verminderde langtermyn risiko van demensie onder individue met duidelike tekens van herpes infeksie. Dit stem ooreen met vroeëre bevindings wat aandui dat herpesvirusse betrokke is by die patogenese van AD.

12 Februarie 2021 - Studie: Neuronale hiperopwekking is 'n DLK-afhanklike sneller van herpes simplex virus heraktivering wat IL-1 kan veroorsaak. "HSV-1 koöpteer 'n aangebore immuunweg wat voortspruit uit IL-1 stimulasie van neurone om heraktivering te veroorsaak."

12 Februarie 2021 - Die joernaal Nature het 'n studie gepubliseer: Transient editing catches the eye. 'n Kortstondige benadering vir terapeutiese geenredigering is dus 'n voordelige voorstel op baie fronte.

10 Februarie 2021 - Kommersiële firmas in die mark vir herpesmerkertoetsing maak vordering vir diagnostiese toetse vir HSV1- en HSV-2. In 2014 was Simplexa HSV 1 en HSV 2 direkte molekulêre toetse deur Quest Diagnostics die eerste wat die Amerikaanse FDA se goedkeuring ontvang het. Die Simplexa-toets is die eerste wat deur die Amerikaanse FDA goedgekeur is, wat kwalitatiewe differensiasie en opsporing van HSV-1 en HSV-2 in serebrospinale vloeistof moontlik maak.

9 Februarie 2021 - Quercus Molecular Design (QMD) ontwikkel breëspektrum antivirale middels met aanduidings wat wissel van herpesvirusse tot SARS-CoV2. Sandra Weller, QMD se hoofbiologiebeampte en Raad van Trustees Vooraanstaande Professor in molekulêre biologie en biofisika in UConn se Skool vir Geneeskunde, het die meganisme van replisering van menslike herpesvirusse vir meer as 40 jaar bestudeer. Weller het haar diepgaande begrip van die molekulêre meganismes van virale replikasie gekoppel aan Dennis Wright se kundigheid, 'n professor in medisinale chemie in die UConn School of Pharmacy en QMD se hoofchemiebeampte.

9 Februarie 2021 - Volgens Google Trends het soektogte na die term "covid gordelroos" die afgelope week die topgewildheid op die soekenjin bereik. "Daar is geen wetenskaplike bewyse van hierdie [vereniging] nie," sê Aaron Glatt, MD, hoof van aansteeklike siektes by Mount Sinai South Nassau in Oceanside, NY, en 'n woordvoerder van die Infectious Diseases Society of America, berig WebMD.

3 Februarie 2021 - NAVORSINGSARTIKEL gepubliseer deur PLOS: Veiligheid, aanvaarbaarheid en farmakokinetika van 'n monoklonale teenliggaam-gebaseerde vaginale veeldoelige voorkomingsfilm (MB66): 'n Fase I gerandomiseerde proef. Enkele en herhaalde intravaginale toedienings van MB66-film was veilig, goed verdra en aanvaarbaar. Konsentrasies en ex vivo bioaktiwiteit van beide mAbs in vaginale afskeidings was aansienlik verhoog en kon beskerm vir ten minste 24 uur na dosis. Verdere navorsing is egter nodig om die doeltreffendheid van MB66-film by vroue met 'n risiko vir MIV- en HSV-infeksie te evalueer. Bykomende teenliggaampies kan by hierdie platform gevoeg word om teen ander seksueel oordraagbare infeksies en voorbehoedmiddels te beskerm.

1 Februarie 2021 - Virios Therapeutics, Inc. (Nasdaq: VIRI), 'n biotegnologiemaatskappy wat daarop gefokus is om nuwe antivirale terapieë te bevorder om siektes te behandel wat verband hou met 'n virale-geaktiveerde abnormale immuunrespons, het vandag aangekondig dat hy 'n samewerking met dr.Michael Camilleri van die Mayo Clinic om die rol van antivirale terapie in die bestuur van Irritable Bowel Syndrome (IBS) te ondersoek. Die ooraktiewe immuunrespons wat verband hou met aktivering van weefsel-inwonende Herpes Simplex Virus-1 ("HSV-1") is gepostuleer as 'n potensiële hoofoorsaak van chroniese siektes soos FM, prikkelbare dermsiekte, chroniese moegheidsindroom en funksionele somatiese sindroom, wat almal gekenmerk word deur 'n groeiende en kwynende manifestasie van die siekte.

13 Januarie 2021 - Bestudeer opdatering van die veiligheid van 'n spesifieke herpes-entstof by volwassenes met of sonder herpesinfeksie. Fase I-studie van die veiligheid van replikasie-defektiewe Herpes Simplex Virus-2-entstof, HSV529, by volwassenes van 18 tot 40 jaar met of sonder HSV-infeksie. Studiebegindatum: 26 September 2013.

11 Januarie 2021 - 'n Persverklaring deur Rational Vaccines herpes gefokus op die studie gepubliseer in die Journal of Virology op 23 November 2020, toon dat die entstofkandidaat, RVX10, sterk beskerming gebied het teen okulêre herpes simplex virus 1 (HSV-1) infeksie by ingeënte muise gevind dat die maatskappy se RVX101-entstofkandidaat wat gebruik word om 'n unieke muislyn te immuniseer (nie veel van 'n neutraliserende teenliggaampeaksie teen die virus genereer nie) getoon is om hoogs beskermende immuniteit te bied en herpes-geassosieerde neovaskularisasie te voorkom. Hierdie robuuste doeltreffendheid is gekorreleer met CD8+ T-selle sedert die uitputting van hierdie selle na inenting maar voor uitdaging met HSV-1 enige bruikbaarheid wat deur die entstof besef is, uitgeskakel het.

30 November 2020 - In hierdie sistematiese oorsig van Medline-, EMBASE- en PubMed-studies was daar 16 artikels wat relevant geag is wat beide diere- en menslike studies (301 pasiënte) bevat met betrekking tot die gebruik van die Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-entstof se buite-teiken-effekte wat 'n impak kan hê die herhaling van HSV-infeksies. In nie-gerandomiseerde menslike studies (wat nie vir 'n placebo-effek kon beheer nie), was BCG-inenting voordelig in 78 persent van volwassenes met herhalende herpes genitalis of labialis, met 37 persent wat herhalingvry was vir 'n lang tydperk, 41 persent wat minder gereeld ervaar of ernstige episodes, en slegs 22 persent het geen verandering gerapporteer nie. Hierdie kliniese voordeel stem ooreen met die bevindinge van immunologiese substudies. In die twee studies wat beperk is tot herhalende herpes labialis, het 94 persent geblyk om voordeel te trek uit BCG.

23 November 2020 - Studie gepubliseer deur American Society for Microbiology: Gesamentlik stel die studie voor dat CD8+ T-selle aansienlik bydra tot die gasheer-aanpasbare immuunrespons op HSV-1-uitdaging na inenting met 'n verswakte virus, maar veelvuldige faktore is betrokke by kornea-patologie in reaksie op okulêre virus uitdaging. Die huidige studie toon dat in die byna afwesigheid van anti-HSV-1 teenliggaampies, ingeënte muise beskerm word teen daaropvolgende uitdagings met wilde-tipe HSV-1 soos gemeet deur oorlewing. Die doeltreffendheid gaan verlore na die uitputting van CD8+ T-selle. Terwyl verhoogde oorlewing en vermindering in virusreplikasie waargeneem is in ingeënte muise wat met HSV-1 uitgedaag is, was kornea-patologie gemeng met 'n vermindering in neovaskularisasie maar geen ondeursigtigheidsverandering nie.

6 November 2020 - Studie gepubliseer deur Nature: Die R2 nie-neuro-indringende HSV-1-entstof bied beskerming teen genitale HSV-2-infeksies in 'n proefkonynmodel. Die gebruik van lewendige verswakte HSV-entstowwe wat slymweefsels robuust repliseer, maar vir neuro-indringing geablateer word, bied 'n belowende benadering vir HSV-entstowwe. Die studie het bevind dat die inenting van proefkonyne met die gemodifiseerde lewende virus die teenliggaampies wat die virus bestry, aansienlik verhoog het. Wanneer hulle met 'n virulente stam van die herpes simplex-virus uitgedaag is, het die ingeënte diere minder geslagsdele getoon, minder virale replikasie en minder virale afskeiding wat die infeksie die maklikste na ander versprei.

3 November 2020 - Beskerming teen herpes simplex virus tipe 2 infeksie in 'n neonatale muriene model met behulp van 'n driewaardige nukleosied-gemodifiseerde mRNA in lipied nanopartikel-entstof. Neonatale herpes is 'n gevreesde komplikasie van genitale herpesinfeksie tydens swangerskap. Ons het onlangs twee entstofplatforms vergelyk vir die voorkoming van genitale herpes by vroulike muise en marmotte. Ons het vasgestel dat HSV-2-glikoproteïene C, D en E uitgedruk met behulp van nukleosied-gemodifiseerde mRNA in lipied-nanopartikels beter beskerming bied as dieselfde antigene wat as baculovirusproteïene geproduseer word en met CpG en aluin toegedien word.

25 September 2020 - Studie: Seltoetrede van omhulde virusse vereis gespesialiseerde virale proteïene wat samesmelting met die gasheermembraan bemiddel deur aansienlike strukturele herrangskikkings van 'n metastabiele pre- tot 'n stabiele postfusie-konformasie. Hierdie metastabiliteit maak die herpes simplex virus 1 (HSV-1) samesmelting glikoproteïen B (gB) hoogs onstabiel sodat dit maklik omskakel na die postfusie vorm, en sodoende strukturele toeligting van die farmakologies relevante prefusie konformasie uitsluit.

24 September 2020 - Studieoorsig: die BCG-entstof is 'n potensiële, veilige, bekostigbare en geredelik beskikbare kandidaat-intervensie om die hoë las van siektes wat met HSV-infeksie en herhalings geassosieer word, te verminder, maar behoorlik beheerde ewekansige proewe word vereis.

24 September 2020 - Studie: Samevattend, byna die helfte van pasiënte met ligte tot matige COVID-19 wat gedurende 'n 2-week tydperk in 'n veldhospitaal opgeneem is, het mukokutane bevindings getoon. Die mondholte was gereeld betrokke en verdien spesifieke ondersoek onder toepaslike omstandighede om besmettingsrisiko te vermy. Rooiheid en swelling van die hande en voete, fyn palmoplantêre afskilfering en rooi-tot-bruin makules kan ons help om COVID-19-infeksie te diagnoseer en gereeld nagegaan te word.

18 Augustus 2020 - 'n Onlangse studie het HSV-geenredigering in 'n goed gevestigde muismodel geëvalueer, met behulp van adeno-geassosieerde virus (AAV)-afgelewerde meganukleases as 'n potensieel genesende benadering om latente HSV-infeksie te behandel. Hier wys ons dat AAV-afgelewerde meganukleases, maar nie CRISPR/Cas9 nie, hoogs doeltreffende HSV-geenredigering bemiddel, wat meer as 90% van latente virus uit superieure servikale ganglia uitskakel. Die vlakke van HSV-eliminasie wat in hierdie studies waargeneem is, indien dit na mense vertaal word, sal waarskynlik HSV-reaktivering, -afskeiding en letsels aansienlik verminder.

14 Augustus 2020 - Navorsingstudie: HVEM-sein bevorder beskermende teenliggaamafhanklike sellulêre sitotoksisiteit-entstofreaksies op herpes simplex-virusse.

J27 Julie 2020 - NAVORSINGSARTIKEL: 'n HSV-2 nukleosied-gemodifiseerde mRNA genitale herpes-entstof wat glikoproteïene gC, gD en gE bevat beskerm muise teen HSV-1 genitale letsels en latente infeksie.

27 Julie 2020 - Entstowwe teen Genitale Herpes: Waar is ons? As gevolg van die hoë las van genitale herpes, is HSV-entstowwe ontwikkel, maar nie een was baie suksesvol nie. Hierdie oorsig bespreek die huidige status van genitale herpes-entstofontwikkeling.

27 Julie 2020 - In 'n muisstudie het hierdie navorsers beskerming deur die HSV-2-mRNA-entstof teen genitale HSV-1- en HSV-2-infeksie vergelyk. Muise wat met enige van die virus besmet is, is heeltemal beskerm teen genitale siektes. Betekenisvol, in twee eksperimente, het die mRNA-entstof HSV-indringing van die dorsale wortelganglia, die plek van viruslatensie, in 39/40 (97.5%) muise wat met óf HSV-1 óf HSV-2 besmet was, verhoed. Hulle kom tot die gevolgtrekking dat die HSV-2 driewaardige mRNA-entstof kragtige beskerming bied teen HSV-1 en HSV-2 genitale infeksie en is 'n belowende entstofkandidaat vir menslike proewe.

24 Julie 2020 - Meer as 65% van jong mense het hul eerste seksuele aktiwiteit wat nie aan herpes blootgestel word nie, maar loop die risiko om dit in volwassenheid op te doen, het 'n nuwe studie gesê. Hierdie navorsing het bevind minder mense word in hul jeug aan HSV-1, ook bekend as orale herpes, blootgestel.

23 Julie 2020 - Studie: Tetrameriese glikoproteïenkompleks gH/gL/gQ1/gQ2 is 'n belowende entstofkandidaat vir menslike herpesvirus 6B. HHV 6 is 'n groep van verskeie virusse wat aan die herpesvirusfamilie behoort. HHV-6B veroorsaak 'n siekte genaamd exanthema subitum of roseola infantum by kinders en babas. Dit is een van die mees algemene oorsake van noodhospitaalopname by kinders tot 3 jaar oud. HHV6B-tetrameer of gH/GL/gQ1/gQ2 is 'n proteïen op die oppervlak van die HHV6-virus wat interaksie het met die menslike CD134 ('n proteïen wat op T-selle teenwoordig is) om toegang tot gasheerselle te verkry. Aangesien virusse intrasellulêre parasiete is, het hulle 'n lewende sel nodig om te oorleef.

21 Julie 2020 - Die verhaal van Rational Vaccines se strewe na 'n terapeutiese entstof vir genitale herpes kan afgaan as een van die vreemdste en mees omstrede hoofstukke in die geskiedenis van geneesmiddel- of entstofontwikkeling.

17 Julie 2020 - Hierdie artikel werp lig op die molekulêre en strukturele interaksies tussen HHV-6B tetrameer en sy gasheerreseptor, tesame met hul neutraliserende teenliggaampies en hul affiniteite, kompetisie en bindingsmodusse gebaseer op die HHV-6B tetrameerstruktuur word beskryf. Ons bevindinge verskaf molekulêre en strukturele basisse vir 'n omvattende begrip van hierdie interaksies en verhoudings.

16 Julie 2020 - Herpes simplex virus tipe 1 in Europa: 'n sistematiese oorsig, meta-ontledings en meta-regressies. Die resultate het getoon dat meer as twee derdes (67.4%) van die bevolking van Europa positief getoets het vir HSV-1, wat baie laer is as die historiese vlak van universele infeksie in die kinderjare in ander dele van die wêreld, soos Afrika. Ongeveer 32,5% van kinders en 74,4% van volwassenes is in Europa besmet. Die resultate het ook getoon dat die helfte van die eerste-episode genitale herpes gevalle in Europa reeds as gevolg van HSV-1 in plaas van HSV-2 infeksie was.

9 Julie 2020 - Meta-analitiese benadering vir transkriptoom-profilering van herpes simplex-virus tipe 1.

13 Junie 2020 - Studie: 'In hierdie oorsig het ek 'n paar van die beskikbare modelle kortliks beskryf en dan die proefkonynmodel van akute en herhalende genitale herpesinfeksies meer deeglik beskryf. Soos bespreek, boots die proefkonynmodel die menslike siekte die beste na en verskaf verskeie belangrike eindpunte vir die evaluering van entstowwe en antivirale middels.'

3 Maart 2020 - Weefsel-inwonende T-sel-afgeleide sitokiene elimineer herpes simplex virus-2-geïnfekteerde selle.

22 Mei 2020 - Studie: Evalueer die eienskappe en doeltreffendheid van 'n R2-entstof afgelei van die alfa-herpesvirus, pseudorabies-virus (PRV), in varke. Ons demonstreer dat die PRV R2-entstof nie die vark se perifere senuweestelsel binne opsporingsperke binnedring nie. Verder, na 'n enkele intranasale inenting, het R2 beskerming verleen aan varke wat later met 'n virulente PRV-veldstam (NIA-3) uitgedaag is. Hierdie bevindinge ondersteun dat die R2-entstofontwerp nie-neuro-indringend is en 'n doeltreffende entstof in die konteks van 'n natuurlike gasheer is.

19 Mei 2020 - Genocea Biosciences, Inc. het aangekondig dat hy 'n materiaaloordragooreenkoms en eksklusiewe lisensie-opsie met Shionogi & Co., Ltd. aangegaan het om 'n nuwe HSV-2-entstof te ontwikkel wat Genocea se eie HSV-2-antigene van die GEN-003-program gebruik.

7 Mei 2020 - Hierdie model hersien kliniese reaksies op natuurlike infeksie en die rgD-2-entstofproefuitkomste en stel voor dat ΔgD-2 beskermend kan wees in HSV-1-seropositiewe gashere.

6 Mei 2020 - Nuut gepubliseerde navorsing is die eerste wat in 'n laboratoriummodel wys dat die herpes simplex-virus HSV-1 Alzheimer se siekte kan veroorsaak. In die studie het wetenskaplikes bevind dat mini 3D-modelle van die menslike brein, wanneer hulle besmet is met die virus wat koue sere veroorsaak, kenmerke van Alzheimers ontwikkel het, insluitend amiloïed-gedenkplaatagtige formasies en neuro-inflammasie.

1 Mei 2020 - Die WGO het 'n verklaring uitgereik waarin gesê word: 'Sowat 'n halfmiljard mense wêreldwyd leef met genitale herpes. Etlike biljoene het 'n orale herpesinfeksie, toon nuwe skattings, wat die behoefte beklemtoon om bewustheid te verbeter en dienste op te skaal om herpes te voorkom en te behandel.'

17 Maart 2020 - Studie: Lesse geleer uit vorige entstofstudies en uitgesoekte kandidaat-entstowwe word bespreek, insluitend 'n driewaardige nukleosied-gemodifiseerde mRNA-entstof wat ons laboratorium nastreef.

2 Maart 2020 - WSU-navorsers het onlangs 'n studie in die Amerikaanse Vereniging vir Mikrobiologie se joernaal mSphere gepubliseer wat die eerste is om te identifiseer hoe een van die virus se proteïene optree as 'n kritieke seiner vir die virus om daarin te slaag om 'n sel te besmet.

27 April 2020 - Studie: Gebaseer op ons hersiene annotasie van 201 virale transkripsies en 284 ORF's, het ons die bestaande nomenklatuur uitgebrei om al ons nuwe virale geenprodukte in te sluit. Dit het geen hernoeming van voorheen beskryfde virale geenprodukte behels nie. Ons terminologie verduidelik daardeur die geenuitdrukking van die meeste virale ORF's in die konteks van verskillende transkripsie-isovorme, uORF en uoORF's. Dit sal funksionele studies oor die virale geenprodukte en hul transkripsie- en translasieregulering vergemaklik.

11 Februarie 2020 - Studie: Huidige antivirale en nuwe botaniese molekules wat inmeng met Herpes Simplex-virusinfeksie.

6 Februarie 2020 - Studie: Binnespierse inenting van muise met die menslike herpes simplex-virus tipe-1(HSV-1) VC2-entstof, maar nie sy ouerstam HSV-1 (F) nie, verleen volledige beskerming teen dodelike okulêre HSV-1 (McKrae) patogenese.

10 Januarie 2020 - Sanofi het aangekondig dat Fase 1- en 2-studies geplaas is. Die studie se primêre doelwitte is: Om die veiligheidsprofiel van verskillende ondersoekende entstofregimens teen herpes simplex virus tipe 2 (HSV-2) te beskryf. Om die doeltreffendheid van die ondersoekende entstofregimes te evalueer met betrekking tot die frekwensie van herpes simplex virus (HSV) deoksiribonukleïensuur ( DNA) opsporing in die geslagsarea (afskeidingstempo) na 'n 2-dosis-entstofskedule die verhouding van deelnemers vry van HSV-genitale herhaling op 6 maande na die 2-dosis-entstofskedule.

8 Januarie 2020 - Candel Therapeutics het aangekondig dat die verkryging 'n volgende generasie herpes-medisyne-ontwikkelingsplatform en vervaardigingskundigheid konsolideer wat by verskeie tumortipes en -indikasies kan pasmaak.

17 Desember 2019 - Immuunreaksies op 'n HSV-2-polinukleotied-immunoterapie COR-1 in HSV-2-positiewe proefpersone: 'n gerandomiseerde dubbelblinde fase I/IIa-proef. Hierdie studie bevestig die voorheen gedemonstreerde veiligheid van COR-1 by mense en dui op 'n potensiaal vir die gebruik van COR-1 as 'n terapie om virale afskeiding in HSV-2 besmette vakke te verminder.

10 Desember 2019 - 'n Onlangse studie verskaf nuwe insigte in die vroeë stadiums van 'n Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1) infeksie. Dit dien as 'n algemene bloudruk vir die ondersoek van heterogene seltoestande in virusinfeksie.

5 Desember 2019 - 'n Onlangse studie het gesê ''n beduidende las van Menslike Immuniteitsgebrekvirus (MIV) is waarskynlik toe te skryf aan 'n Herpes Simplex Virus tipe 2 (HSV-2) infeksie.

21 November 2019 - Navorsers van Cornell Universiteit wat hoop om uit te vind wat hierdie lewenslange virus tussen latente en litiese stadiums verander, het moontlik die 'versteekte' antwoord op hierdie vraag gevind.

18 November 2019 - Globale en streeksberamings van die bydrae van herpes simplex-virus tipe 2-infeksie tot MIV-voorkoms: 'n bevolking-toeskryfbare fraksie-analise met behulp van gepubliseerde epidemiologiese data. 'n Beduidende las van MIV sal waarskynlik aan HSV-2-infeksie toegeskryf word, selfs al is die effek van HSV-2-infeksie op MIV onvolmaak gemeet in studies wat aangepaste RR-skattings verskaf, moontlik as gevolg van oorblywende verwarring. Die bydrae sal waarskynlik die belangrikste wees in gebiede waar HSV-2 hoogs algemeen voorkom, veral in Afrika. Nuwe voorkomende intervensies teen HSV-2-infeksie kan nie net die lewenskwaliteit van miljoene mense verbeter deur die voorkoms van herpetiese genitale ulkussiekte te verminder nie, maar kan ook 'n bykomende, indirekte effek op MIV-oordrag hê.

20 September 2019 - 'n Nuwe herpes simplex 2-virus-entstofstudie in diere het gerapporteer dat 'n eksperimentele entstof wat by die Universiteit van Pennsilvanië ontwikkel is, genitale letsels in 98 persent van muise en proefkonyne wat getoets is, voorkom het. Friedman en kollegas het pas 'n referaat in Science Immunology gepubliseer waarin hulle die driewaardige herpes-entstof beskryf wat hulle ontwikkel het en die doeltreffendheid daarvan in dieremodelle. Hierdie driewaardige entstof het muise en proefkonyne beskerm teen die ontwikkeling van genitale letsels en verminderde virale afskeiding. Neutraliserende teenliggaampies en CD4+ T-selreaksies is in geïmmuniseerde muise opgespoor.

23 Julie 2019 – ’n Patent is op 19 Februarie 2019 uitgereik, wat die gebruik van BlueWillow Biologics se unieke NanoVax-hulpmiddelplatform beskerm om ’n entstof te ontwikkel wat teen HSV-1 en HSV-2 beskerm.

23 Julie 2019 - X-Vax Technology, Inc. het aangekondig dat hy $56 miljoen ingesamel het in 'n groter Reeks A-finansiering met deelname van strategiese en institusionele beleggers, insluitend Johnson & Johnson Innovation – JJDC, Inc. Die opbrengs van die finansiering sal gebruik word om X- VAX se hoofprogram, 'n entstofkandidaat teen herpes, genaamd ∆gD-2 (delta gD-2), vir verdere ontwikkeling en produksie, insluitend 'n Fase 1-kliniese studie.

15 Junie 2019 – ’n Nuwe studie gepubliseer in Nature op 12 Junie 2019 deur Yale-navorsers het insigte gebied wat kan lei tot ’n beter genitale herpes-terapeutiese entstof.

2 Mei 2019 - Talle epidemiologiese, kliniese en immunologiese studies toon dat BCG-inenting die daaropvolgende infeksies se immuunrespons beïnvloed, wat lei tot verminderde morbiditeit en mortaliteit. Belangrike bewyse wat aandui dat BCG teen virale patogene beskerm, kom van eksperimentele studies in muise wat toon dat BCG beskerming bied teen verskeie DNA- en RNA-virusse, insluitend herpes- en griepvirusse. Onlangs is BCG se effek op 'n eksperimentele virusinfeksie by mense gedemonstreer. Daar word vermoed dat hierdie effekte bemiddel word deur die induksie van aangebore immuungeheue en heteroloë limfosietaktivering, wat lei tot verhoogde sitokienproduksie, makrofaagaktiwiteit, T-selreaksies en teenliggaampies.

17 April 2019 - Terapeutiese slymvliesinenting van Herpes Simplex Virus 2-geïnfekteerde proefkonyne met Ribonukleotied Reduktase 2 (RR2) Proteïen versterk antivirale neutraliserende teenliggaampies en plaaslike weefsel-inwonende CD4+ en CD8+ TRM-selle wat geassosieer word met beskerming teen herhalende genitale herpes.

27 Maart 2019 - Navorsingsartikel: Duur van beskerming teen lewende verswakte vs. sub-eenheid HSV-2-entstowwe in die proefkonynmodel van genitale herpes: Heroorweging van doeltreffendheid met behulp van eindpunte van kliniese proewe.

22 Januarie 2019 - Studie: Entstof-geïnduseerde teenliggaampies teiken gesekwestreerde virale antigene om okulêre HSV-1 patogenese te voorkom, visie te bewaar en produktiewe neuronale infeksie te voorkom.

22 November 2018 - Studie: Die lewende verswakte profilaktiese HSV-entstof, VC2, was effektief in die proefkonynmodel van genitale HSV-2. Die verminderde vermoë om neurale weefsels te besmet bied voordele bo ander lewende verswakte entstowwe. Die lewende verswakte profilaktiese HSV-entstof, VC2, was effektief in die proefkonynmodel van genitale HSV-2. Die verminderde vermoë om neurale weefsels te besmet bied voordele bo ander lewende verswakte entstowwe.

11 Augustus 2018 - Herpes simplex virus-2 dinamika sonde meet die uiters vinnige en ruimtelik gelokaliseerde weefsel-inwonende T-sel reaksie.

28 Oktober 2015 - Wêreldwye en streeksskattings van algemene en voorvalle Herpes Simplex-virus tipe 1-infeksies in 2012.

6 Oktober 2015 - Oorspronklike navorsing: koste-effektiwiteit van herpes zoster-entstof vir persone van 50 jaar oud.

9 Januarie 2014 - Hersiening: Die uitdaging om herpes simplex virus 2-entstowwe te ontwikkel.

5 Januarie 2012 - Die NEJM het 'n oorspronklike artikel gepubliseer: Efficacy Results of a Trial of a Herpes Simplex Vaccine. In 'n studiepopulasie wat HSV-1- en HSV-2-seronegatiewe vroue se algemene bevolking verteenwoordig, het die ondersoek-entstof effektief HSV-1-genitale siekte en infeksie voorkom, maar nie in die voorkoming van HSV-2-siekte of -infeksie nie.


Siektes en verwante toestande

Seksueel oordraagbare siektes (SOS'e), ook bekend as seksueel oordraagbare infeksies of SOI's, is baie algemeen. Miljoene nuwe infeksies kom elke jaar in die Verenigde State voor.

SOS'e word van een persoon na 'n ander oorgedra deur seksuele aktiwiteit, insluitend vaginale, orale en anale seks. Hulle kan ook van een persoon na 'n ander oorgedra word deur intieme fisiese kontak, soos swaar troetel, hoewel dit nie baie algemeen is nie.

SOS'e veroorsaak altyd simptome of kan slegs ligte simptome veroorsaak, so dit is moontlik om 'n infeksie te hê en dit nie te weet nie. Daarom is dit belangrik om getoets te word as jy seks het. As jy met 'n STD gediagnoseer word, weet dat almal met medisyne behandel kan word en sommige heeltemal genees kan word.

SOS'e is voorkombaar. As jy seks het, weet hoe om jouself en jou seksmaat teen SOS'e te beskerm.

Die siektes, toestande en infeksies hieronder word in alfabetiese volgorde gelys.

Bakteriële vaginose

Enige vrou kan bakteriële vaginose kry. Om bakteriële vaginose te hê, kan jou kans om 'n STD te kry, verhoog.

Chlamydia

Chlamydia is 'n algemene seksueel oordraagbare siekte (STD) wat maklik genees kan word. As dit nie behandel word nie, kan chlamydia dit vir 'n vrou moeilik maak om swanger te raak.

Gonorree

Enigiemand wat seksueel aktief is, kan gonorree kry. Gonorree kan baie ernstige komplikasies veroorsaak wanneer dit nie behandel word nie, maar kan met die regte medikasie genees word.

Hepatitis

Virale hepatitis is die hoofoorsaak van lewerkanker en die mees algemene rede vir leweroorplanting.

Herpes

Genitale herpes is 'n algemene STD, en die meeste mense met genitale herpes infeksie weet nie dat hulle dit het nie.

MIV/VIGS & SOS'e

Mense wat SOS'e het, is meer geneig om MIV te kry, in vergelyking met mense wat nie SOS'e het nie.

Menslike papillomavirus (HPV) infeksie

Menslike papillomavirus (HPV) is die mees algemene seksueel oordraagbare infeksie in die Verenigde State. Sommige gesondheidseffekte wat deur HPV veroorsaak word, kan met entstowwe voorkom word.

Pelviese inflammatoriese siekte (PID)

Pelviese inflammatoriese siekte (PID) kan lei tot ernstige gevolge insluitend onvrugbaarheid.

SOS'e en onvrugbaarheid

Chlamydia en gonorree is voorkombare oorsake van pelviese inflammatoriese siekte (PID) en onvrugbaarheid.

SOS'e tydens swangerskap

Vir 'n gesonder baba, vra jou dokter oor SOS-toetse.

Sifilis

Sifilis is 'n seksueel oordraagbare siekte (SOS) wat baie ernstige komplikasies kan hê as dit onbehandel word, maar dit is maklik om met die regte behandeling te genees.


Biologie se aanpak van genitale herpesvirus

In hierdie wêreld vandag is daar baie virusse wat die menslike bevolking beïnvloed. Herpes is een van hierdie siektes. Dit is nie minder as 'n selfbeperkte oordraagbare siekte nie. Tog beskryf sy “slagoffers” dit as verwoestend, en die samelewing behandel diegene met dit soos melaatses. Die meeste mense het tot onlangs nog nooit van herpesvirus gehoor nie. Selfs dokters was vertroud met die virus, maar in die afgelope paar jaar het dit 'n epidemie geword. Hoekom ek gekies het om hierdie onderwerp te bestudeer, is meer oor hoe herpes 'n persoon emosioneel beïnvloed. Waarom sou 'n siekte soos hierdie wat selde groot fisiese probleme veroorsaak, vir baie mense so moeilik wees? Dit is nie so verwoestend soos tuberkulose nie. Dit is nie 'n moordenaar soos kanker nie. En dit is nie so gestremd soos griep nie. Dit is nie so erg as 'n rook vir jou gesondheid is nie, so hoekom moet so baie mense daaroor omgee. Ek dink die hoofrede is dat herpes die persoon se persoonlikheid beïnvloed. Vir baie is daar niks belangriker as daardie persoon se geslagsdele nie. 'n Mens se geslagsdele gee 'n mens die vermoë om lief te hê en liefgehê te word.

Nog 'n rede is dat hierdie virus, anders as baie in vandag’s samelewing, is ongeneeslik. Met hedendaagse kitskosrestaurante, uitstekende gesondheidsversekering en voorskrifte van een uur, sukkel mense om herpes wat ongeneeslik is, te hanteer. Die ongeneeslikheid en herhalende aard van herpes maak dit 'n beheerkwessie en niemand hou daarvan om beheer te verloor nie. Daar is 'n onopbouende faktor in hierdie kwessie. Daar is altyd nuwe navorsing aan die gang vir hierdie siekte. Hierdie onderwerp interesseer my op 'n groot vlak. Ek self kry koue sere en ek hou daarvan om te leer van nuwe dinge wat met ander gebeur en genees waaraan hulle werk. Hierdie studie kan ander help vir 'n kuur, want ek dink 'n kuur is baie nodig. In hierdie opstel sal ek verskeie gevallestudies en hul resultate ondersoek. Ek sal ook 'n “Mees Algemene Vrae” insluit vir enige ander persoon wat hierdie opstel kan gebruik om nuwe inligting in te neem.

Opstel verskuldig? Ons sal dit vir jou skryf!

Ek het verskeie plekke van inligting gebruik. Ek het hoofsaaklik met boeke te doen gehad, want ek vind hulle gee die beste inligting en is meer verstaanbaar. Op die internet het ek baie inligting ontvang en ek het selfs in 'n kletsarea met ander mense wat Herpes het, in 'n groter mate as ek self, gepraat en ek het geleer hoe mense dit hanteer en hoe hulle dit konfronteer. Dit is 'n meer wydverspreide siekte as wat ek gedink het dit kan wees.

Herpes Simplex Virus (HSV)

Herpes simplex virus (HSV) is 'n alfa herpes virus. HSV-infeksie kan lei tot 'n wye spektrum van siektes wat wissel van die ligte (bv. herpes labialis) tot die ernstige (bv. neonatale herpes, herpes-enkefalitis). Die erns van die gevolglike siekte as gevolg van herpesvirusinfeksie word beïnvloed beide deur vorige infeksie en die immuunstatus van die individu.

Die diagnose van mukokutane manifestasies van HSV-siekte is oorwegend klinies. Die meerderheid van genitale HSV-infeksies is egter nie klinies openlik nie. Baie pasiënte het ‘atipiese’ letsels, sommige het subkliniese simptome en ander is asimptomaties. Pasiënte wat met eerste-episode genitale herpes presenteer, kan óf 'n primêre infeksie hê óf 'n heraktivering van 'n infeksie wat voorheen asimptomaties was. Laboratoriumdiagnose sal waarskynlik gebruik word om die kliniese diagnose te bevestig, in epidemiologiese studies en om te kyk vir asimptomatiese virale afskeiding. Wanneer die diagnose klinies gemaak word en die siekte ernstig genoeg is om behandeling te vereis, moet antivirale terapie begin word voordat die laboratoriumdiagnose bekend is, aangesien wag vir toetsuitslae 'n aansienlike tydsvertraging kan veroorsaak. In viscerale manifestasies van HSV-infeksie kan laboratoriumdiagnose soos kultuur, antigeen-opsporing of toepassing van polimerase-kettingreaksie (PCR) vereis word.

In Skandinawië en die VSA is 'n verandering in die epidemiologie van HSV-infeksie getoon met 'n dalende voorkoms van herpes simplex virus tipe 1 (HSV-1) infeksie en 'n toenemende voorkoms van herpes simplex virus tipe 2 (HSV-2) infeksie. Simplisties, HSV-1 veroorsaak meestal orofaryngeale en labiale herpes en HSV-2 genitale herpes, alhoewel elke virustipe enige van die plekke kan besmet. Verbeterde serologiese diagnostiese prosedures het die tik van HSV-1- en HSV-2-infeksies meer akkuraat gemaak. Tik kan ook uitgevoer word deur die toepassing van monoklonale teenliggaampies op letselskrape of selle van virale kultuur

Varicella Zoster Virus (VZV)

Varicella zoster-virus (VZV) is 'n alfa-herpesvirus wat na primêre infeksie latent word in selle binne sensoriese ganglia en daaropvolgende heraktivering verdere siekte veroorsaak. Primêre infeksie lei tot varicella (waterpokkies), gewoonlik in die kinderjare, en heraktivering later in die lewe veroorsaak herpes zoster (gordelroos). Die diagnose van elke siekte is grootliks klinies en hoef selde deur laboratoriumondersoeke bevestig te word.

In beide toestande neem die erns van die siekte toe met ouderdom. Varicella kan 'n ernstige infeksie by volwassenes wees, en wanneer dit tydens swangerskap voorkom, kan dit soms lei tot aangebore infeksie. Herpes zoster kan gepaard gaan met uiterste pyn en ander komplikasies soos okulêre skade of enkefalitis. Behandeling van VZV-infeksies is geskik vir baie pasiënte, afhanklik van faktore soos hul ouderdom en die risiko om komplikasies te ontwikkel.

Epstein-Barr Virus (EBV)

Epstein-Barr virus (EBV) is 'n gamma herpes virus in teenstelling met herpes simplex virus tipe 1 (HSV-1) en tipe 2 (HSV-2) en varicella zoster virus (VZV) wat alfa herpes virusse is. Dit infekteer hoofsaaklik B-limfosiete waar dit latent bly na primêre infeksie.

Blootstelling aan EBV is dikwels asimptomaties, en slegs duidelik uit serokonversie in die meeste individue. Primêre infeksie kan egter simptomaties wees en siekte wat verband hou met reaktivering van latente virus word by pasiënte met immuungebreke gesien. Verskeie van die toestande wat hieronder beskryf word, kan óf deur primêre infeksie óf herhalende virale replikasie veroorsaak word. Die mees algemene voorkoms is van aansteeklike mononukleose (klierkoors) by adolessente, en in Afrika word Burkitt’ se limfoom tipies geassosieer met EBV-infeksie. Ander limfoproliferatiewe toestande soos nie-Hodgkin’s limfoom ontstaan ​​as gevolg van EBV-infeksie in immuun-gekompromeerde pasiënte, en atipiese gevalle van EBV kan as virale enkefalitis voorkom.

Menslike Sitomegalovirus (HCMV)

Menslike sitomegalovirus (HCMV) is 'n beta-herpesvirus wat wydverspreid oor die wêreld voorkom. Primêre infeksie is gewoonlik asimptomaties. Siekte as gevolg van HCMV veroorsaak dikwels aangebore infeksie (na moederlike primêre infeksie of heraktivering tydens swangerskap) of neonatale infeksie (infeksie tydens geboorte of in die onmiddellike postnatale tydperk) en siekte by die immuunonderdrukte (heraktivering van latente virus of ontvangs van organe of bloed produkte van HCMV-positiewe skenkers). Die presiese plek van latensie van HCMV is nie vasgestel nie.

Huidige antivirale terapie vir HCMV-infeksie is suboptimaal. Die beskikbare terapieë kan slegs binneaars toegedien word en het ernstige newe-effekte. Behandeling is nie beskikbaar vir aangebore HCMV-infeksie nie. Opinies verskil oor die optimum tyd vir die aanvang van anti-HCMV-terapie by die immuungekompromeerde pasiënt. Ten spyte van suboptimale terapie van die siektes wat deur HCMV-infeksie veroorsaak word, is diagnose belangrik om verdere diagnostiese ondersoeke te vermy en om behandelingsopsies te evalueer.

Herpesvirus tipe 6

Die naaste filogenetiese verwant aan menslike herpesvirus tipe 6 (HHV-6) is menslike sitomegalovirus (HCMV). HHV-6 is die eerste keer geïsoleer deur Salahuddin et al in 1986. Meer onlangs is 'n verdere herpesvirus, menslike herpesvirus tipe 7 (HHV-7), geïsoleer.

Die volle kliniese spektrum van siektes wat deur HHV-6-infeksie veroorsaak word, is nog nie bevestig nie. Dit is tans 'n gebied van baie belangstelling en navorsingswerk. Laboratoriumdiagnostiese tegnieke vir HHV-6 is tans slegs by spesialissentrums beskikbaar. Alhoewel die volle spektrum van die siekte in die immunokompetente en immuno-gekompromeerde gasheer nie ten volle vasgestel is nie, kan 'n diagnose van HHV-6-infeksie waardevol wees om ander diagnoses en die behoefte aan potensieel indringende ondersoeke uit te skakel en, in die toekoms, om pasiënte te identifiseer vir inskrywing vir kliniese proewe.

Voorkoming van oordrag

Die meeste pasiënte met genitale herpes is bekommerd oor die risiko van oordrag van die virus na hul maat(s). Die geneesheer moet verduidelik dat die virus deur kontak met die letsels tydens simptomatiese episodes en tydens episodes van asimptomatiese virale afskeiding oorgedra kan word. Data dui daarop dat die meeste oordrag van genitale herpes as gevolg van HSV-2 tydens asimptomatiese periodes plaasvind. Die verhoogde oordragtempo tydens asimptomatiese periodes kan te wyte wees aan pasiënte met erkende genitale herpes wat hulle van omgang tydens simptomatiese episodes weerhou. Dit word aanbeveel dat direkte kontak met die letsels tydens simptomatiese episodes vermy moet word en dat tussen uitbrekings 'n kondoom gebruik moet word, om die risiko van oordrag van asimptomatiese afskeiding te verminder. Voorlopige studies dui daarop dat die meeste asimptomatiese virale afskeiding óf voor óf na 'n simptomatiese episode plaasvind: met HSV DNA getoon met behulp van die polimerase kettingreaksie (PCR) ongeveer 1 dag voor die aanvang van die prodroom en vir 'n paar dae na die einde van die simptome. Dit lyk asof individue spesifieke terreine het waarvandaan hulle virusse weggooi. Beide mans en vroue gooi virus asimptomaties af en kan dus die virus na hul maat oordra gedurende periodes wanneer hulle geen simptome het nie. Oordragstudies het getoon dat vroue 'n groter risiko as mans het om die virus op te doen en dat vorige HSV-1-infeksie gedeeltelik beskerm teen die verkryging van HSV-2.

Ervaring dui daarop dat die bespreking van asimptomatiese virale afskeiding en die risiko van oordrag wanneer asimptomaties pasiënte beïnvloed om genitale herpes met hul maats te bespreek. Pasiënte in stabiele verhoudings kan oorweeg dat hul maat serologies vir HSV getoets word om vas te stel of hulle asimptomatiese HSV-2 het en dan die risiko van oordrag van die virus as 'n paartjie te bepaal.

Daar is geen geneesmiddel vir genitale herpes nie. Dit is 'n lewenslange infeksie. Dit is hoekom so baie mense probleme met hulle het.

Die simptome van genitale herpes sluit in blase en sere rondom die geslagsdele, boude en dye, en pyn, veral wanneer jy urineer. Na die aanvanklike tydperk van infeksie lê die virus dormant in die liggaam, maar kan heraktiveer om herhalende aanvalle te veroorsaak. Dit is as gevolg van virus ‘latency’ – die manier waarop die virus dormant in die liggaam bly na aanvanklike infeksie. Baie besmette pasiënte is asimptomaties of ongediagnoseer, en slegs ongeveer een uit elke vier pasiënte met erkende siektes ontvang antivirale behandeling. Genitale herpes duur lewenslank en kan ook oorgedra word wanneer die draer asimptomaties is.

Genitale herpes kan die gevolg wees van infeksie met óf HSV tipe 1 (HSV-1) of HSV tipe 2 (HSV-2). In 95-98% van gevalle van herhalende siektes word genitale herpes deur HSV-2(7) veroorsaak.

In die volgende deel van my referaat, sal ek fokus op Genitale Herpes. Begin met gevallestudies.

Gevallestudies

'n Neonaat wat aan 'n ma gebore is met simptome van herhalende genitale herpes tydens kraam

Herpes Simplex Virus (HSV)

Bestuur van pasiënte met genitale herpes

Bestuur by eerste aanbieding

Dokters moet verseker dat hul pasiënte wat vir behandeling aanmeld goed bestuur word. Goeie bestuur by die eerste aanbieding is van kritieke belang vir die pasiënt’s bykomende aanpassing aan die diagnose.

By die eerste aanbieding moet 'n deeglike kliniese ondersoek uitgevoer en geskiedenis geneem word. Toepaslike antivirale terapie moet sonder versuim begin word. 'n Kliniese diagnose moet ondersteun word deur laboratoriumbevestiging van diagnose, ideaal deur kultuur. Kultuurmonsters geneem van 'n verskeidenheid terreine soos die ano-rektale area, serviks, vulva, penis en urine moet gekweek word (indien laboratoriums bestaan). Die dokter moet assesseer die pasiënt’s risiko van ander seksueel oordraagbare siektes en MIV, en oorweeg die behoefte om ander diagnostiese toetse uit te voer. Ideaal gesproke moet die kliniek 'n ‘oopdeur’-beleid hê wat pasiënte toelaat om terug te keer wanneer hulle die dokter moet sien. Die pasiënt moet weer gesien word by die eerste herhaling.

Berading, opvoeding en ondersteuningsgroepe

Alle pasiënte met genitale herpes moet berading, opvoedkundige materiaal aangebied word en van plaaslike ondersteuningsgroepe en/of telefoniese hulplyne vertel word. Pasiënt’s vennote moet genooi word om deel te neem aan behandeling en berading as hulle dit wil bywoon. Geneeshere sonder toepaslike ondervinding moet paartjies na opgeleide beraders verwys vir paartjieberading.

Behandelingsbesluite

Die pasiënt moet deelneem aan die keuse van toepaslike behandeling. Die keuse van antivirale regimen moet besluit word op grond van die pasiënt se behandelingsbehoeftes en die impak wat genitale herpes het op hul lewe en hul lewensmaat se lewe eerder as uitsluitlik op die aantal en erns van herhalings.

Voorkoming van neonatale HSV-infeksie

Die hoogste oordragtempo is wanneer 'n primêre infeksie tydens swangerskap voorkom. Sifting van die vennote van swanger vroue om paartjies te identifiseer wat serologies hard is, kan oorweeg word. Die nuwe serologiese tegnieke (bv. Western blot) kan gebruik word waar dit beskikbaar is. Onenige paartjies moet geraadpleeg word oor die risiko van oordrag van die virus na die neonaat en aangeraai word om veilige seks tydens swangerskap te beoefen.

Serologiese sifting

Wydverspreide serologiese toetse om diegene te identifiseer wat met HSV-2 besmet is, word in die meeste omgewings as onvanpas beskou.

Opvoedkundige strategieë

Groter kennis oor genitale herpes sal help om die siekte te destigmatiseer. Opleiding van dokters, mediese studente, pasiënte en die algemene publiek is nodig. Genitale herpes moet herdefinieer word as 'n siekte wat algemeen is, gewoonlik lig en behandelbaar is.

Bestuur van die swanger vrou en neonaat wat aan HSV blootgestel is

Serologiese sifting van die swanger vrou sonder 'n geskiedenis van genitale herpes en haar maat

Kennis van die nasionale epidemiologie van HSV-infeksie (insluitend die relatiewe verhouding van gevalle as gevolg van herpes simplex-virus tipe 1 versus tipe 2 [HSV-1 en HSV-2]) is nodig om strategieë te ontwikkel om HSV-infeksie te bestuur. Tans is daar beperkte data oor die epidemiologie van HSV-infeksie by die swanger vrou en neonaat. Daar is baie wye nasionale en internasionale variasies in die voorkoms van neonatale herpes.

'n Program om swanger vroue en hul maats vir HSV te keur, is voorgestel, maar is dalk nie prakties uitvoerbaar totdat tipe-spesifieke serologiese toetse kommersieel beskikbaar is nie. Daar is ook kommer oor die uitvoerbaarheid van siftingsprogramme in bevolkings met 'n lae voorkoms van genitale HSV-infeksies en waar kulturele of etiese bekommernisse vennootsifting onprakties kan maak.

As die maat HSV-2-teenliggaampies positief of HSV-1-positief is met 'n geskiedenis van genitale herpes, moet die egpaar geraadpleeg word oor die risiko van oordrag van die virus tydens swangerskap en die gebruik van kondome. Hierdie vroue moet weer in laat swangerskap getoets word, veral as die swangerskap gekompliseer word deur voortydige kraam, voortydige skeuring van vliese of vertraging in die groei van die fetus. As die vrou sero-omskakeling het, moet sy geraadpleeg word oor die verhoogde risiko's van asimptomatiese afskeiding met die aanvang van kraam en die potensiële voordele van aflewering deur 'n keisersnee moet bespreek word.

'n Beperkte benadering tot die identifisering van vroue wat die risiko loop om HSV tydens swangerskap op te doen, kan gemaak word deur die swanger vrou en haar maat te vra of hy 'n geskiedenis van HSV-infeksie het tydens die eerste voorgeboortebesoek. Die HSV-seronegatiewe vrou kan steeds geïdentifiseer word deur gebruik te maak van tipe-algemene serologiese toetse en die egpaar word aangeraai om oordrag van HSV tydens swangerskap te vermy.

'n Individu wat vir die eerste keer met genitale herpes presenteer

Diagnose van genitale herpes

Tipiese genitale herpes is nie moeilik om te diagnoseer uit 'n deeglike fisiese ondersoek deur 'n ervare dokter nie.

Kliniese diagnose

Primêre genitale herpes is gewoonlik ernstig.Die kenmerkende herpetiese vesikels word selde by pasiënte met 'n eerste episode van genitale herpes gesien omdat pasiënte dikwels te laat kom. Sulke pasiënte kan met ulseratiewe of korsvormige letsels voorkom. Letsels is geneig om meer omvattend te wees en saam te voeg by vroue, en die siekte in primêre genitale herpes is geneig om meer ernstig te wees. Die tekens en simptome van primêre genitale herpes kan ernstiger wees by vroue as by mans.

Vroue is meer geneig as mans om 'n ander dokter te sien voordat hulle na 'n seksueel oordraagbare siektes (SOS) kliniek verwys. In Sheffield, die Verenigde Koninkryk, het 60% van vroue 'n ander dokter gesien voordat hulle verwys is, vergeleke met 25% van mans. Vroue is dus meer geneig om aan 'n nie-spesialis dokter met vroeë genitale herpes te gaan. Soveel as twee derdes van pasiënte met primêre genitale herpes wat deur 'n nie-spesialis geneesheer gesien word, kan aanvanklik verkeerd gediagnoseer word.

Die aanvanklike episode van genitale herpes is ernstiger by pasiënte met 'n ware primêre infeksie as by diegene met reeds bestaande herpes simplex virus tipe 1 (HSV-1) teenliggaampies. Die kombinasie van genitale en orale manifestasies kan voorkom in primêre genitale herpes. Meer as 10% van vroue met primêre genitale herpes het faringitis wat wissel van ligte eriteem tot ernstige ulserasie.

Die meer gereelde plaaslike komplikasies van akute genitale herpes sluit in sekondêre bakteriële infeksie by vroue en, by onbesnede mans, phimosis en paraphimosis. By vroue kom labiale adhesies dikwels voor, maar dit kan wees as gevolg van swak hantering van die akute siekte eerder as 'n komplikasie van genitale herpes per se.

Die kombinasie van HSV en candidiasis blyk gewoonlik diabetiese vroue te raak en kan ernstige probleme veroorsaak. Komplikasies van akute genitale herpes op verafgeleë plekke sluit outo-inokulasie in wat gereeld die vingers affekteer (d.w.s. herpetic whitlow). Disseminasie vind selde plaas behalwe in die immuunonderdrukte individu of tydens swangerskap waar ligte immuunonderdrukking voorkom. Neurologiese simptome (bv. hoofpyn, nekstyfheid, fotofobie) kom gereeld voor by primêre genitale herpes, maar enkefalitis en transversale myelitis is skaars.

Geskiedenis

'n Gedetailleerde geskiedenis insluitend 'n seksuele geskiedenis moet verkry word. Die geneesheer moet veral vra oor maats, seksuele praktyke en die gebruik van ontspanningsmiddels (insluitend alkohol) wat die gebruik van veilige sekspraktyke sal beïnvloed. Die verkryging van 'n goeie pasiëntgeskiedenis is hoogs voorspellend vir die diagnose van genitale herpes met 'n spesifisiteit van meer as 90%.

Laboratorium bevestiging van diagnose

'n Kliniese diagnose van genitale herpes moet deur laboratoriumtegnieke bevestig word. ’n Positiewe kultuur vir HSV is steeds die beste toets om ’n kliniese diagnose van genitale herpes by die eerste aanbieding te bevestig. Kultuur het die voordeel dat tik en, indien nodig, acyclovir sensitiwiteitstoetsing ook uitgevoer kan word. Monsters vir kultuur moet van verskeie terreine geneem word. Indien die kultuurresultaat negatief is, moet 'n tweede kultuur uitgevoer word. Alternatiewelik kan sommige antigeen-opsporingstoetse ook nuttig wees as kultuur nie beskikbaar is nie. Serologiese toetsing, insluitend die gebruik van die Western-vlektoets, is nie die metode van keuse vir die diagnose van eerste-episode genitale herpes nie.

Differensiële diagnose

Wêreldwyd is HSV die mees algemene aansteeklike oorsaak van genitale ulserasie. Die ou reël dat ‘genitale ulserasie te wyte is aan sifilis, tensy anders bewys’ kan nou vervang word deur die stelling: ‘genitale ulserasie is te wyte aan herpes tensy anders bewys’.

Op die lang termyn kan die gevolge vir die individu met genitale herpes ernstig wees. Dit sluit in sielkundige en sosiale morbiditeit, en die potensiaal vir neonatale oordrag, oordrag na vennote en herhalings.

‘Atipiese’ genitale herpes

Ekstragenitale letsels kom algemeen voor by 16% van pasiënte met primêre genitale herpes, 8% van nie-primêre genitale herpes en 4% van gevalle van herhalende genitale herpes. Ekstragenitale letsels affekteer gewoonlik die boude, lies of dy en kom meer gereeld by wyfies as by mans voor. Kutane ekstragenitale letsels kom net so gereeld voor as genitale letsels. Diagnose van 'n ‘atipiese’ geval van genitale herpes kan makliker wees as 'n goeie pasiëntgeskiedenis geneem word. 'N Geskiedenis van herhalings op dieselfde plek, met genesing wat 4-7 dae neem, dui op genitale herpes.

Behandeling van genitale herpes

Eerste aanbieding

Bestuur van die pasiënt met eerste-episode genitale herpes moet beide die kliniese simptome en die sielkundige impak van die diagnose van genitale herpes op die pasiënt insluit. Optimale bestuur van die pasiënt met genitale herpes is nie bloot 'n voorskrif vir 'n antivirale middel nie, maar moet ook die pasiënt se kliniese en emosionele kwessies aanspreek. Sulke bestuur is tydsintensief.

Die pasiënt moet gevra word om terug te keer vir 'n tweede besoek gedurende die volgende week. Sommige pasiënte sal dalk met die eerste episode vir 'n kort tydperk in die hospitaal opgeneem moet word.

Bestuur by die eerste aanbieding is van kritieke belang vir die pasiënt’s daaropvolgende herstel en aanpassing aan die siekte. Goeie bestuur sal die pasiënt help om die diagnose goed te hanteer, terwyl swak bestuur tot daaropvolgende stigmatisering kan lei. Die dokter moet 'n omgee-houding toon, die pasiënt oop, nie-veroordelend vrae vra en die pasiënt’ se vertroue ontwikkel om te kan vra oor ander SOS'e insluitend MIV.

Kliniese bestuur: Die eerste fase is die diagnose van genitale herpes. Vir die ervare geneesheer is die kombinasie van tekens en simptome wat lei tot 'n diagnose van genitale herpes eenvoudig.

Die pasiënt moet gerusgestel word dat herhalings van genitale herpes gewoonlik minder ernstig is as die primêre episode (behalwe wanneer die eerste episode eintlik 'n herhaling is). Die geneesheer moet duidelik verduidelik, in taal wat die pasiënt kan verstaan, dat die virus latent word en kan herhaal.

Die geneesheer moet die pasiënt voldoende inligting gee sodat hy/sy kan besluit oor die toepaslike hantering van hul siekte. Antivirale terapie sal die simptome in eerste-episode genitale herpes verlig. Baie studies het getoon dat acyclovir effektief is in die behandeling van primêre en nie-primêre episodes van genitale herpes. Behandeling van eerste-episode genitale herpes moet berading oor emosionele kwessies insluit.

Spesifieke simptome moet aangespreek word. Hospitalisasie kan nodig wees vir behandeling met intraveneuse antivirale middel of om akute urineretensie of pyn te behandel.

Sielkundige hantering: Die hantering van die pasiënt met genitale herpes verg aansienlike tyd. Sommige dokters vind dat 'n ervare verpleegkundige, geneesheerassistent of verpleegster kan help met die psigososiale hantering van die pasiënt met genitale herpes.

Indien die pasiënt na 'n spesialissentrum vir berading verwys word, moet die diagnoserende geneesheer steeds die akute kwessies by die eerste aanbieding aanspreek.

Nie alle pasiënte sal die aanbod van berading en ondersteuning wil aanvaar nie, nietemin moet dit aan almal gebied word.

Die volgende riglyne moet oorweeg word:

Berading moet in 'n gemaklike omgewing plaasvind Die pasiënt moet geklee wees Onderbrekings moet tot die minimum beperk word Die sessie moet vertroulik gehou word Die geneesheer/berader moet ophou om notas te neem (notas kan later opgeskryf word) Terme wat pejoratief of benadeel is, moet vermy word Luister na die pasiënt Die geneesheer/berader moet wys dat hy/sy vir die pasiënt omgee en verstaan. Die pasiënt moet die nodige tyd gegun word Gee die pasiënt inligting om weg te neem en te lees Die pasiënt moet aangemoedig word om terug te keer met 'n lys vrae

Die opvoedingsproses kan die beantwoording van vrae oor die natuurlike geskiedenis van die siekte insluit, insluitend die waarskynlike snellers vir heraktivering. Min vaste data bestaan, maar pasiëntervaring dui daarop dat stres blykbaar geassosieer word met uitbrake by sommige pasiënte. Raad oor hoe om stres te hanteer en 'n gesonde leefstyl te lei (oefening, goeie dieet, ens.) moet versigtig gegee word. Te veel advies oor lewenstyl kan stresvol wees vir die pasiënt, skuldgevoelens verhoog en die oortuiging dat die siekte self toegedien is.

Korrekte hantering van akute genitale herpes is tyd-intensief. Die waarskynlike impak van die siekte op die pasiënt en hoe goed hulle dit hanteer, moet beoordeel word. Sielkundige kwessies en bekommernisse moet by die eerste sessie aangespreek word. Baie pasiënte sal bekommerd wees oor die risiko dat hulle MIV of ander SOS'e opgedoen het, dat hulle gesien word as promisku en bekommerd kan wees oor die dokter’ se mening oor hulle. In alle gevalle (hetsy primêre, nie-primêre of eerste simptomatiese heraktivering) moet die emosionele gevolge van die siekte aangespreek word. Die diagnose van genitale herpes sal 'n skokreaksie by baie pasiënte uitlok en gevoelens soos skuld, woede, verwarring en 'n gevoel van isolasie veroorsaak.

Pasiënte met genitale herpes is gewoonlik baie bekommerd oor die diagnose van die siekte, die potensiële impak daarvan op hul lewens en hoe hulle deur hul familie en vriende beskou sal word. Algemene bekommernisse van pasiënte hou verband met die sosiale stigma van die siekte, die oordrag van die siekte, vrees om potensiële seksmaats te vertel wat hulle dan kan verwerp en hoe dit beide hul sekslewe en hul sosiale aktiwiteite sal beïnvloed. Pasiënte moet gerusgestel word dat hulle nie alleen is met genitale herpes nie. Die dokter of berader kan inligting verskaf oor plaaslike genitale herpes-ondersteuningsgroepe.

Eerste herhaling

Pasiënte moet gevra word om terug te keer na die dokter by die eerste herhaling.

By die eerste herhaling kan dit nuttig wees om voor te stel dat die pasiënt 'n simptoomdagboek hou. Dit help om die pasiënt oor hul siekte op te voed. As pasiënte met episodiese antivirale terapie behandel word, sal die herkenning van die prodroom wat 'n uitbraak van genitale herpes voorafgaan, die pasiënt in staat stel om dadelik met die geneesmiddel te begin. Die eerste herhaling kan die beste tyd wees om die pasiënt van plaaslike ondersteuningsgroepe te vertel.

Langtermyn bestuur

Pasiënte met min herhalings kan die beste bestuur word met episodiese antivirale terapie of geen terapie, terwyl diegene met meer gereelde herhalings onderdrukkende terapie meer voordelig kan vind. Mediese aanwysers wat oorweeg word wanneer die potensiële geskiktheid vir onderdrukkende terapie geëvalueer word, is die frekwensie, duur, erns en sielkundige impak van herhalings. Sielkundige faktore wat oorweeg word, is of die pasiënt sielkundig deur genitale herpes geraak word, as die pasiënt teruggetrokke is, bang is, nie kan funksioneer nie en of die pasiënt se sekslewe deur herhalings beïnvloed word (bv. in nuwe verhoudings kan die pasiënt 'n groter behoefte voel om gebruik terapie as in 'n gevestigde verhouding). In sommige gevalle kan onderdrukkende terapie aangedui word as die sielkundige impak van genitale herpes op die pasiënt groot is. Die pasiënt moet bemagtig voel om antivirale terapie te gebruik.

Betrek die vennoot by behandelingsprogramme

Die diagnostiese geneesheer moet vasstel of die pasiënt met genitale herpes 'n maat het, en indien wel, moet die maat ook genooi word om die kliniek by te woon. Die maat moet eers individueel gesien word en dan, as die egpaar saamstem, moet die pasiënt en sy/haar maat saam gesien word. Berading van pasiënte en hul vennote vereis ander vaardighede as die berading van individuele pasiënte en moet slegs aangepak word deur diegene met toepaslike vaardighede en ervaring. In hierdie geval kan verwysing na 'n toepaslike berader oorweeg word of spesifieke opleiding in paartjieberading onderneem word.

Berading aan die pasiënt en vennoot

Soos hierbo genoem, word berading van paartjies die beste genader slegs deur diegene wat in hierdie area ervare is. Die geneesheer/berader moet by die eerste besoek erken dat die maat se besluit om by die behandelingsprogram ingesluit te word geprys moet word en 'n positiewe teken is, aangesien baie vennote nie betrokke wil wees by die behandeling en berading vir genitale herpes .

PERSVERKLARING

IHMF vergader om die toename in genitale herpes aan te spreek

'n Groot internasionale vergadering om die openbare gesondheidsprobleme aan te spreek wat veroorsaak word deur die dramatiese toename in genitale herpes wêreldwyd, uitgelig deur onlangse nuwe data in die New England Journal of Medicine, vind plaas op 23-24 November 1997 in Cannes, Frankryk.

Genitale herpes word veroorsaak deur herpes simplex-virus (HSV), met die meeste gevalle toe te skryf aan die tipe 2-stam (HSV-2). Daar word beraam dat 107 miljoen mense in Westerse lande nou HSV-2 seropositief is. 'n Onlangse Amerikaanse opname het getoon dat HSV-2 seropositiwiteit van 1978 tot 1990 met 32% toegeneem het en in die Verenigde Koninkryk was die aantal nuwe gevalle wat in 1995 aangeteken is 62% hoër as in 1988. Die skrywers van die New England Journal of Medicine-artikel voer aan dat verbeterings in die voorkoming van genitale herpesinfeksie is dringend nodig, veral aangesien genitale ulkusse geïmpliseer is om die oordrag van MIV aan te help.

Die vergadering van die onafhanklike groep klinici, die Internasionale Herpesbestuursforum (IHMF), sal meer as 450 afgevaardigdes bymekaarbring om die implementering van IHMF-riglyne vir die bestuur van genitale herpes, gepubliseer in Junie 1997, te bespreek. Die riglyne beklemtoon die volgende ontstellende bevindings. :

60% van HSV seropositiewe pasiënte het tekens of simptome van genitale herpes infeksie wat nie herken word nie. Slegs 20% van HSV seropositiewe pasiënte het simptome herken. Van die pasiënte wat 'n dokter raadpleeg, ontvang slegs 27% antivirale behandeling.

“Die toename in die voorkoms van genitale herpes en die toenemende aantal gevalle wat ongediagnoseer en onbehandel is, is vir ons van groot kommer”, het IHMF-woordvoerder, professor Richard Whitley van die Universiteit van Alabama, Birmingham, VSA, gesê. “Ons hoop dat hierdie vergadering sal identifiseer hoe ons kan verseker dat pasiënte effektiewe behandeling kry

Hierdie opstel is deur 'n student ingedien. Hierdie is nie 'n voorbeeld van die werk wat deur ons professionele opstelskrywers geskryf is nie. Jy kan ons professionele werk hier bestel.